Når svangerskapet nærmer seg slutten, begynner de fleste vordende mødre å bekymre seg for hvordan og når de skal til fødesykehuset. Det er faktisk veldig viktig å bestemme når det er på tide å ta kofferten og dra. Ingen ønsker å komme lenge før fødselen og reise hjem eller vente på sykehuset, og de ønsker enda mindre å føde på veien.
Den enkleste måten er å spørre gynekologen om når det er på tide, men du kan høre en rekke råd. Noen anbefaler å gå tidlig med de første riene, mens andre leger anbefaler å holde seg hjemme til siste minutt, siden perioden fra starten av riene til fødsel kan være svært lang. Det er selvfølgelig mer behagelig å tilbringe denne tiden hjemme i rolige omgivelser, enn innenfor sykehusets vegger. Når er det på tide å gå til fødesykehuset? La oss se etter svaret på dette spørsmålet.
Hvilke tegn tyder på at fødselen nærmer seg?
Finnes hele linjen tegn som hjelper til med å fastslå at fødsel er nært forestående. Selvfølgelig er det beste tegnet ankomsten av datoen som faktisk fødselen er planlagt. Men moderne medisin vurderer fødsler både i 38. og 42. uke som normale og fulle fødsler, så hver mor ønsker å vite mer nøyaktig om barnet hennes vil bli født snart. Vi vil beskrive tegn som vil bidra til å forutsi dette. Men vi må ta i betraktning at hver kvinnes kropp er unik og at symptomene kan variere sterkt. Den første, andre og alle påfølgende fødsler kan avvike fra hverandre.
Det første tegnet er prolaps av magen. Hos primiparøse kvinner synker magen vanligvis litt tidligere, 2-4 uker før fødsel, og hos multiparøse kvinner kan den falle når som helst, også rett før fødsel.
Bare 10 % av barna blir født nøyaktig i tide.
Endring av tildelinger. Før fødselen endres hormonbalansen, noe som kan føre til tynnere og tyngre utflod.
Endringer i vannlating og avføring. En hengende mage kan øke trykket på blæren, noe som fører til økt vannlating eller til og med inkontinens. Men økt trykk fra livmoren på tarmen kan føre til økt forstoppelse. Og bare før fødselen (ikke mer enn en dag før) kan diaré vises. Dette tyder på at kvinnens indre organer allerede forbereder seg på fødsel.
Passasjen av slimproppen er et annet tegn som indikerer en forestående fødsel. Men vi må huske at utflodsutbruddet, som ser ut som utseendet til brunaktig slimete utflod, kan oppstå to uker før fødselen, eller kanskje like før fødselen. Korken kan løsne enten umiddelbart og helt, eller i deler over lang tid.
Før fødselen reduseres antall babybevegelser. Stort barn får nesten ikke plass i mors mage, så det blir vanskeligere og vanskeligere for ham å bevege seg.
En reduksjon i en kvinnes kroppsvekt er et annet tegn på forestående fødsel. Før fødsel endres hormonbalansen litt, noe som fører til frigjøring av overflødig væske og kvinnen blir litt lettere.
Treningssammentrekninger vil også indikere en nært forestående fødsel. Livmoren blir tonet, noe som kan være ledsaget av smerte. De skiller seg fra ekte sammentrekninger i deres uregelmessighet og mangel på alvorlig smerte.
Under undersøkelsen på stolen vil fødselslege-gynekologen også kunne merke endringer i livmorhalsen. Den forkortes og blir mer elastisk.
Når skal man gå til fødesykehuset? (Video)
Mange kvinner, spesielt førstegangsfødende, lurer på når det er best å gå til barsel. Hvis du føler at dette definitivt er fødsel, er det viktig å orientere deg riktig for ikke å komme for tidlig eller omvendt veldig sent.
Oftest blir barn født på tirsdager, og minst ofte i helgene.
Helt i begynnelsen av fødselen er sammentrekningene korte, 5-10 sekunder hver, og det er pauser mellom dem på opptil en halv time. På dette stadiet legger ikke alle merke til at de allerede har begynt. Gradvis vil tiden for sammentrekninger øke, og varigheten vil øke. Også, parallelt, vil smerte under sammentrekninger øke. Hvis det i løpet av denne perioden ikke er noen blødning og den fødende kvinnen føler seg normal, kan du trygt holde deg hjemme og vente på mer aktiv fødsel.
Når man skal til fødesykehuset avhenger også veldig av hvor det ligger. Hvis det ikke er langt å gå til fødesykehuset, kan du være hjemme lenger. Reiser du over lengre tid, så må dette tas i betraktning. Vi vil vurdere en situasjon hvor fødesykehuset er relativt nærliggende. Deretter må du gå til det hvis hyppigheten av vanlige sammentrekninger er en gang hvert 7.-8. minutt og hvis sammentrekningene varer mer enn 1 minutt.
Noen eksperter anbefaler å vente på rier om 5 minutter, men i tilfelle en ny fødsel eller forsinkelser på veien, er det stor sjanse for å ikke ha tid og føde i en bil, og det er bra hvis i en ambulanse og ikke i en taxi. Hvis du tviler på om du får tid eller ikke, så kan du gå når frekvensen av sammentrekninger er 10 minutter. Og hvis grepene er sjeldnere, så er det ingen grunn til å mase, det er bedre å holde seg innenfor dine egne vegger enn på sykehuset. Men alt dette er regler for de hvis vann ennå ikke har gått i stykker. Hvis vannet ditt går i stykker, må du straks gå til fødselssykehuset.
Hvordan gjenkjenne ekte sammentrekninger
Før fødsel opplever de fleste kvinner falske eller trenende rier. Noen ganger er de så smertefulle at de blir forvirret med den ekte varen. Ofte kommer kvinner, spesielt førstegangsfødende, til fødesykehuset med treningsrier. Det er ikke noe galt med dette, leger ser rett og slett at fødselen ennå ikke har begynt og sender deg hjem eller anbefaler å bli på sykehuset hvis noe bekymrer dem.
Mannlige fostre kan ha en ereksjon inne i livmoren, som har blitt observert gjentatte ganger på sonogram.
Men for å unngå feil og gjøre det lettere å avgjøre om det er på tide å gå til sykehuset, er det viktig å lære å skille falske sammentrekninger fra ekte:
- Falske rier har vanligvis ikke en klar periodisitet, og reelle rier vises med omtrent like intervaller. Hvis flere sammentrekninger oppstår regelmessig og deretter avtar, så er dette definitivt treningsrier.
- Intervallet mellom reelle sammentrekninger avtar gradvis, og mellom falske sammentrekninger kan det endre seg vilkårlig.
- Falske sammentrekninger kan stoppe på grunn av endringer i kroppsposisjon. Hvis du reiser deg og riene har gått over, er disse definitivt falske, siden dette bare vil forsterke de virkelige riene. Falske rier kan også gå over med en varm dusj.
- Fødselssmerter blir gradvis mer smertefulle og varigheten øker.
Hvis du er i tvil, kan du bruke en spesiell nettbasert sammentrekningsteller, som det finnes mange av på Internett. De vil hjelpe med å bestemme varigheten og frekvensen av sammentrekninger automatisk.
Når du skal gå til fødesykehuset på forhånd
Alle skulle selvfølgelig ønske at svangerskapet skulle være lett, og at man kunne komme til fødselen i siste øyeblikk og raskt føde. Men dette skjer ikke alltid i løpet av svangerskapet, ulike komplikasjoner som krever medisinsk tilsyn eller til og med sykehusinnleggelse. Hvis det er noen risiko, vil leger mest sannsynlig foreslå sykehusinnleggelse før fødsel for å minimere disse risikoene.
Ved flere graviditeter begynner fødselen vanligvis tidligere, rundt 36-38 uker.
Obligatorisk sykehusinnleggelse før fødsel er nødvendig i følgende situasjoner:
- når vil et planlagt keisersnitt bli utført;
- med placenta previa, når keisersnitt også er nødvendig;
- med feil posisjon av fosteret;
- når de blir truet for tidlig fødsel i lange perioder;
- med oligohydramnios eller polyhydramnios;
- med tegn på eclampsia;
- med nyre- eller hjertesvikt hos mor.
I slike situasjoner må du gå til fødesykehuset på forhånd, før fødselen starter. Dette vil bidra til å unngå mange problemer, så ikke vær opprørt.
Når haster det å gå til fødesykehuset?
Noen ganger går ikke svangerskapet helt som vi ønsker, og det oppstår situasjoner når det er nødvendig å raskt til fødesykehuset, også før termin. Det er ikke alltid mulig for en kvinne å analysere hennes velvære riktig og forstå hvor farlige symptomene hennes egentlig er for hennes eller hennes baby. Derfor, hvis det oppstår, er det bedre å spille det trygt og gå til fødselssykehuset selv når det ikke er behov for det.
TIL farlige symptomer inkludere:
- blodig utflod fra kjønnsorganene, selv mindre, kan være et tegn på morkakeavbrudd;
- lekkasje av fostervann;
- forekomsten av skarpe, vedvarende smerter i magen, med en anspent og smertefull livmor;
- økt blodtrykk med medfølgende symptomer, slik som utseende av "flytere" foran øynene og kramper;
- en kraftig økning eller reduksjon i antall bevegelser av barnet, forekomsten av magesmerter når du presser.
Den antikke greske legen Hippokrates hevdet at kjønnet til barnet kan bestemmes av hudfargen til en gravid kvinne, hvis det blir verre, bør en jente forventes.
Hvis slike symptomer oppstår, er det bedre å gå til fødselssykehuset umiddelbart. Dette er akkurat situasjonen der ekstra årvåkenhet definitivt ikke vil skade.
- ustabilitet av følelser. Gravide kan neppe kalles helt rolige mennesker, men kort tid før fødsel gjentas situasjonen de aller første ukene. Stemningen endres uten mellomtilstander – enten latter eller tårer. Det er en tendens til ensomhet;
- nedsatt appetitt. Ønsket om å spise selv favorittrettene dine forsvinner praktisk talt;
- prolaps av livmorfundus. I de siste ukene av svangerskapet synker magen merkbart, og avtar i størrelse. Dette er livmoren med fosteret inne som beveger seg nærmere fødselskanalen;
- hyppig vannlatingstrang og endringer i avføring. Massen av den gravide livmoren, som har flyttet til bekkenområdet, legger press på blæren og forhindrer at en normal mengde urin samler seg i den. Derfor må du tømme den oftere. Avføringen i tarmen mykner slik at det er lettere å komme ut og ikke forstyrre fødselsprosessen ved å komprimere bekkenorganene;
- vekttap for den vordende mor. Vektøkning med normal appetitt bremser ned som følge av rensing av tarmene og fjerning av overflødig væske fra ødemet som plager mange kvinner;
- utslipp av en slimpropp. Under graviditeten beskytter slimproppen i livmorhalsen morkaken og fostervannet mot infeksjoner. Kort før fødselen begynner det gradvis å komme ut gjennom skjedeåpningen. Prosessen med passasje av pluggen kan skilles fra lekkasje av fostervann ved hjelp av spesielle tester. Men husk at hvis fostervann lekker ut, gjør det det hele tiden, og slim enten i deler med forskjellige intervaller, eller alt på en gang før fødselen;
- hekkeinstinkt. I analogi med fugler som ordner reir før de klekker ut ungene, kalles kvinners ønske om å skape trøst i hjemmene sine hekkeinstinktet. Det manifesterer seg som et ønske om å sette ting i orden i huset - kanskje begynnelsen på reparasjoner - og kjøp av nødvendige og ikke så nødvendige ting til babyen;
- baby beveger seg. Ved 36 uker blir babyer ganske store, og de er for små til å svømme i mors mage. Fra dette øyeblikket minner fosteret om sin tilstedeværelse sjeldnere og med dytt av armer og ben, veldig merkbart for moren;
- trening eller falske sammentrekninger. De er designet for å forberede kroppen på ekte livmorsammentrekninger. Oppstår oftest om kvelden og morgenen opptil 6 ganger daglig i 45–60 sekunder. Intervallene mellom falske sammentrekninger er minst en halvtime, det er vanligvis ingen smerter, bare en ubehagelig trekkefølelse.
Video: fødselslege-gynekolog om fødselsbudene
Tegn på begynnelsen av fødselen
Det er nødvendig å tydelig skille mellom forløpere og tegn på at fødselen allerede har begynt. Forløpere, spesielt hos førstegangsfødende, begynner flere uker før fødselen.
Tabell: trekk ved forløpere til fødsel hos primiparøse og multiparøse kvinner
| Forløper | Første fødsel | Gjentatte fødsler |
| Mageprolaps | 2-3 uker før fødsel | På grunn av magemusklene som ble svekket av forrige graviditet, ser magen noe hengende ut helt fra begynnelsen, så bevegelsen av livmoren inn i bekkenområdet vil kanskje ikke bli lagt merke til. Selv om dette skjer en uke, eller enda mindre, før fødsel. |
| Emosjonell ustabilitet | Om 2-4 uker | Om 1-3 uker |
| Vekttap | Om 3-4 uker | Om 1–2 uker |
| Hekkeinstinkt | Om 2-4 uker | om 1-3 uker |
| Hyppig vannlating, diaré eller forstoppelse, kvalme, oppkast | Om 2-3 uker | Om 7–10 dager |
| Fjerning av slimproppen | Om 2–3 uker, men det er mulig å gå over etter starten av riene | Hos multiparøse kvinner går proppen av i løpet av noen timer til to uker før fødsel. |
| Fosterbevegelser | Om 2-4 uker | Om 1–2 uker. Hos noen barn provoserer manglende evne til å svømme som før på grunn av trange forhold og en reduksjon i mengden fostervann aktive bevegelser av lemmer. Babyen "banker" ofte og merkbart fra innsiden. |
| Falske sammentrekninger | Kroppens forberedelse til fødsel begynner omtrent en måned før den. | Under den andre og påfølgende graviditeten kan falske sammentrekninger være fraværende eller begynne 2-3 dager før de virkelige. |
Livmorhalsen mykner nærmere fødselen, noe som fører til at en slimpropp kommer ut og advarende sammentrekninger begynner. Fra dette øyeblikket føler kvinner en økning i livmortonen, magen ser ut til å bli til stein på toppen av muskelspenningen.
Du bør ikke utsette å pakke fødselsposene til deg selv og babyen din til siste øyeblikk, det er bedre å pakke de nødvendige tingene og dokumentene minst en måned før fødselsdatoen.
Den gradvise åpningen av livmoren for å tillate passasje av babyen er ledsaget av smertefulle sammentrekninger av livmoren, kalt ekte sammentrekninger. Hos multiparøse kvinner varer sammentrekningsperioden omtrent 2 ganger mindre enn under den første fødselen. Denne prosessen kan ikke kontrolleres som treningskontraksjoner, og intervallet mellom sammentrekningene avtar hver time.
Utslippet av fostervann skjer både etter start av rier og 1–2 timer før start av livmorkontraksjoner. Fostervannet kommer ut gradvis eller i sin helhet på en gang.
En enkel måte å finne ut om vann eller normal utflod kommer fra skjeden, er tilgjengelig hjemme og krever ikke kjøpte tester. Du må rulle opp et sterilt stykke gasbind (bandasje) i 3-4 lag og legge det i trusa. Etter 10 minutter, ta den ut og undersøk den nøye. Vannet vil trekke gjennom gasbindet, og slimet vil forbli på overflaten.
Du må selv ringe en ambulanse eller gå til fødselssykehuset så snart vannet ryker eller riene begynner. Begge disse tegnene er signaler om at fødselen har begynt å vente på at den andre skal dukke opp er slett ikke nødvendig, og noen ganger til og med farlig for den fødende kvinnen og babyen.
I hvilke tilfeller, bortsett fra fødsel, er et hastebesøk på fødesykehuset nødvendig?
Årsaker til å søke medisinsk hjelp kan dukke opp gjennom alle tre trimestere av svangerskapet. Ring et team av fødselsleger eller gå til fødesykehuset med personlig transport eller taxi i følgende tilfeller:
- utseendet til blodig vaginal utflod, spesielt skarlagensrød i fargen. Dette kan indikere spontanabort, ektopisk graviditet eller placentaavbrudd;
- forverring av generell helse, ledsaget av frysninger, hodepine, tåkesyn og flekker foran øynene. Disse symptomene kan være tegn på anemi, hjerteproblemer, forgiftning av kroppen på grunn av stans i utviklingen av svangerskapet eller utbruddet av proeklampsi;
- varme. Dette symptomet dukker ikke opp fra ingensteds, noe som indikerer at infeksjon og indre betennelse har kommet inn i kroppen. Begge er farlige, spesielt under graviditet;
- alvorlige oppkast som hindrer deg i å spise eller drikke. Med dette tegnet på akutt toksisose er det en risiko for dehydrering av mors kropp, noe som påvirker barnet negativt. Oppkast mer enn 5 ganger daglig gir grunn til mistanke om nyresvikt eller indre infeksjon;
- allergianfall. Hvis en negativ reaksjon på annen stimulans enn rødhet hud ledsaget av pusteproblemer, alvorlig kløe og andre tegn, er medisinsk hjelp umiddelbart nødvendig. Ellers er utviklingen av kvelning og hevelse av strupehodet mulig, og dette fører allerede til minst oksygen sult og kan ikke behandles uten medisinsk hjelp;
- plutselige skarpe smerter i magen. Et av hovedtegnene på en trussel mot barnets trygge bæreevne;
- økt blodtrykk over 140/90. En patologi som eclampsia, som er livstruende for mor og barn, utvikler seg veldig raskt, det første tegn på dette er en økning i blodtrykket, etterfulgt av kramper;
- alvorlig hevelse. Hvis lemmene har blitt som søylene i et stort teater, snakker vi om gestose - sen toksikose hos gravide kvinner, som truer utviklingen av svangerskapsforgiftning. Ødem kan også være et symptom på en alvorlig lidelse i nyrene;
- fravær av spark eller fosterbevegelser i mer enn 6 timer på rad. Selv i de siste ukene viser barn som er i de trange forholdene i mors liv med jevne mellomrom tegn på liv i rykk. Hvis barnet ikke sender noen signaler i mer enn 6 timer, betyr det at det har problemer. Intrauterin fosterdød er mulig;
- ruptur av fostervann eller utbrudd av regelmessige sammentrekninger lenge før PDR. Mest sannsynlig har for tidlig fødsel begynt.
Jeg hadde ingen advarselstegn da sønnen min brått bestemte seg for å bli født en måned for tidlig. Sammentrekningene var umiddelbart ekte. Og søsteren min var på ultralyd 9. juni 2018, for dagen før ringte legen og sa at prøvene ikke var særlig gode. På klinikken gjennomgikk hun en doppler-ultralyd, som viste fullstendig mangel på blodgjennomstrømning i morkaken. Akuttteamet ble umiddelbart tilkalt og 3 timer senere ble nevøen min født med keisersnitt ved 36 uker. Vi klarte det. På grunn av svangerskapsforgiftning - Anya hadde høyt blodtrykk de siste dagene - var det nesten ikke fostervann. Det var heller ingen sammentrekninger. Derfor, hvis legen anbefaler ytterligere undersøkelse eller gjentakelse av tester, må du ikke ignorere det når som helst.
Video: hva truer preeklampsi hos gravide kvinner
Hva er farene ved utidig sykehusinnleggelse av gravide?
Hver femte fremtidige mamma er i faresonen for ulike indikatorer og disse kvinnene kan ikke unngå sykehusinnleggelse. Og det er tidligere friske gravide som ikke vil ringe ambulanse igjen eller gå til fødesykehuset etter avlastning, selv om symptomene er alvorlige. I tillegg til planlagte, er det akutte grunner til å gå til sykehuset under ingen omstendigheter. Risiko for tidlig sykehusinnleggelse av gravide kvinner:
- spontanabort;
- for tidlig fødsel;
- mangel på mulighet til å yte kvalifisert bistand i felten";
- intrauterin fosterdød;
- forgiftning av kroppen på grunn av nedbrytning av et frossent embryo;
- mellomrom Indre organer der en ektopisk graviditet utvikler seg;
- død av mor og barn med en kritisk form for gestose - eclampsia;
- forsinket fosterutvikling som følge av hypoksi;
- Quinckes ødem;
- morkakeavbrudd, som utgjør en fare for fortsettelsen av svangerskapet.
Tidlig sykehusinnleggelse øker sjansen for å bære svangerskapet til termin og gir mor og barn mulighet til å få hjelp fra leger og utstyr om nødvendig. I tillegg til de ovennevnte farene oppstår individuelle utviklinger. Mulig depresjon på grunn av utroskap vedtak tatt avslag på sykehusinnleggelse. Rask fødsel hos kvinner som naivt tror at de har mye tid igjen, overrasker både moren og legene.
Jeg kjenner personlig en kvinne som bor tre minutters gange fra byens fødesykehus, men som fødte i ambulanse. Selv i vanskelige år kom ambulanser til våre fødende mødre. så snart som mulig, men ble ikke tatt med til fødestuen. Alt endte bra, men hvilke nerver kostet det alle historiens helter.
Det er en rekke symptomer som oppstår i de siste ukene av svangerskapet som indikerer den forestående starten av fødselen - varsler om fødsel. Hos de fleste kvinner viser dette seg i form av uregelmessige falske sammentrekninger, noen ganger svært smertefulle, abdominal prolaps, økt livmoreksitabilitet, redusert appetitt og redusert vektøkning, og til slutt, passasje av slimproppen. Dette skjer som et resultat av en slags hormonell forberedelse av kroppen din for fødsel og indikerer beredskap nr. 1 for babyen. Det er uklokt å gå til fødesykehuset når varselskilt vises. Dette vil bare forstyrre det normale forløpet av fødselsprosessen og bli en grunn til unødvendige medisinske inngrep.
Utseendet til vanlige sammentrekninger
Under svangerskapet opplever mange kvinner uregelmessige, noen ganger smertefulle, men kortvarige rier (spesielt om kveldene) med to til fire timers perioder med regelmessige rier (fem til ti minutters mellomrom) som gradvis avtar.
Sammentrekninger som signaliserer tilnærming til fødsel og utvidelse av livmorhalsen er av en fundamentalt forskjellig karakter: de blir regelmessige, lengre og sterkere. Sammentrekninger oppstår spontant, uavhengig av din vilje.
I denne situasjonen er det viktigste å ikke mase. Len deg tilbake, finn en stilling der du vil være mest komfortabel: å sitte på en stol, sitte på gulvet, på knærne, ligge, etc. Bare pust rolig, uten å begrense pusten, og få mest mulig ut av den korte pausen mellom riene. Jo mer vellykket du slapper av, jo mindre intens vil smerten være under en sammentrekning. Merkelig nok har jeg ikke lyst til å spise eller drikke i det hele tatt på dette tidspunktet. Og enda mindre vil du at noen skal snakke med deg.
Men hvis du på dette tidspunktet vil gå, gjøre noe, kort sagt, være aktiv og til og med spise noe velsmakende, så er det mulig at fødselen din ennå ikke har begynt. Aksepterer varm dusj, vil det lindre spenninger. Du kan føle at sammentrekningene dine har stoppet etter å ha tatt en dusj. Men dette er bare et bevis på at fødselen ennå ikke har begynt. Dra nytte av denne korte pausen for å slappe av.
Prosessen med livmorhalsutvidelse er ikke så rask: 1 cm i timen under den første fødselen, og utvidelsen regnes som fullført ved 10 cm.
For de fleste primigravidas bør det å gå til fødesykehuset være under følgende forhold:
- 12-15 sammentrekninger oppstår per time;
- sammentrekninger er konstante, pausen mellom dem er mindre enn 5 minutter;
- sammentrekninger varer minst ett minutt;
- riene er sterke nok til at du ikke lenger kan ignorere dem, du må bruke ulike teknikker for å takle dem.
Det er én ting god regel, ved hjelp av denne kan du komme deg til fødesykehuset nøyaktig når det er nødvendig. 4 - 1 - 1-regelen betyr at sammentrekningene skjer innen 4 minutter, varer i ett minutt og ikke avtar før en time eller mer.
Fødsel og prenatale sammentrekninger
| Fødselssmerter | Prenatale (falske) sammentrekninger |
|
|
Ruptur av membraner
Når fødselen nærmer seg, på høyden av sammentrekningene, kan fostervann lekke som følge av brudd på membranene. Hvis bruddet ikke er ledsaget av komplikasjoner, frigjøres en varm, klissete, hvitaktig væske (ca. 20 ml) som ligner vann. Etter dette fortsetter vannet å lekke, helt frem til selve fødselen, og det meste vil renne ut samtidig som barnet kommer ut.
Det hender at fostersekken forblir intakt og uskadd frem til fødselen. Noen ganger går brudd på membranene før smertefulle sammentrekninger.
Så snart vannet ryker, skift klær, ta på bind og dra uten forsinkelse til fødesykehuset, helst i liggende eller halvsittende stilling.
Men her er symptomene som tyder på at du må skynde deg og gjøre deg klar for fødselssykehuset:
- du oppdager at du plutselig har et fossende blod (i større mengder enn under menstruasjon);
- plutselig smerte i livmorområdet, forskjellig fra sammentrekninger;
- konstant svimmelhet;
- din indre stemme forteller deg hele tiden at noe er galt.
Det antas at spørsmålet om rettidig sending til fødesykehuset kun angår kvinner som er i ferd med å føde for første gang. De har ikke den passende erfaringen, og derfor er følelsen av at fødselen begynner et mysterium for dem. Men i praksis bekymrer spørsmålet om når man skal droppe alt og snarest gå til fødesykehuset de som føder for andre gang, og til og med under påfølgende fødsler. I dette materialet Vi vil snakke om når det er på tide å gå til fødesykehuset, hvor lenge du skal vente, for ikke å risikere helsen din og tilstanden til barnet.
Hvordan kan du forstå at du føder?
Sammentrekninger (sammentrekninger eller spasmer i livmoren) før fødsel er av to typer - sanne, som oppstår på bakgrunn av utvidelse og åpning av livmorhalsen, og falske (eller trening), som ikke er direkte relatert til utvidelsen av livmorhalsen. Treningssammentrekninger hos de som føder for første gang kan godt begynne allerede midt i svangerskapet, mens de hos de som føder på nytt starter vanligvis nesten før de virkelige, etter 35. svangerskapsuke. Noen dager før starten av fødselen (og under den første fødselen, noen ganger flere uker), begynner forberedende sammentrekninger, som kalles forløpere.
Hvis falske sammentrekninger av livmoren under graviditeten på ingen måte er relatert til livmormusklene og bare manifesteres ved episodisk spenning i livmorens glatte muskulatur, så er det en god grunn til forløpersammentrekningene. Livmorhalsen begynner å forberede seg på fødsel - den mykner, jevner ut, fordi den vil utvide seg med 10-12 centimeter under fødselen. I det store og hele kan en kvinne ikke føle prosessen med å forberede seg på begynnelsen av fødselen. Hormonnivåene hennes endres, konsentrasjonen av progesteron, som var ansvarlig for å bære barnet gjennom hele perioden, avtar, og produksjonen av østrogen og oksytocin øker. Et spesielt protein, actomyosin, begynner å samle seg i cellene i livmorvevet.
På fysisk nivå Musklene i livmoren kan stramme seg fra tid til annen, noe som vil merkes som en plutselig oppstramming av magen. Slike sammentrekninger har ikke en periodisitet eller en viss rytme. En kvinne kan gjette at fødselen har begynt nettopp av den sykliske naturen til det som skjer. Sammentrekninger føles som å strekke seg, starter fra ryggen og slutter i nedre og midtre del av magen. De første følelsene kan til og med gå ubemerket hen, spesielt under andre eller tredje graviditet. Men gradvis intensiveres sammentrekningene, spenningsmomentene blir lengre, og perioden med hvile og avslapning mellom dem forkortes.
Innledende sammentrekninger forekommer omtrent en gang hvert 30. minutt. Dette gapet kan være stort, men det er neppe mindre. Varigheten av selve spasmen helt i begynnelsen av fødselen er omtrent 15-20 sekunder.
Verken en endring i kroppsstilling, eller en varm dusj, eller en krampeløsende tablett, som effektivt hjelper til med å bli kvitt ubehaget ved falske sammentrekninger, kan påvirke hyppigheten og hyppigheten av spasmer når ekte fødselssammentrekninger oppstår.
Eiere av moderne smarttelefoner kan komme til hjelp for å bestemme essensen av hva som skjer med applikasjoner som er laget spesielt for slike tilfeller. De er gratis og eksisterer under det generelle navnet "Struggle Counter". Prinsippet for deres operasjon er at kvinnen starter applikasjonen når merkelige opplevelser dukker opp, og deretter bare trykker på en knapp hver gang spasmen gjentar seg.
Applikasjonen analyserer repeterbarheten, periodisiteten og gjør en dom - om utvidelsen av livmoren allerede har begynt eller ikke. Søknaden kan også signalisere når det er på tide å gå til fødeinstitusjonen. Ulempen med programmet er at det ikke kan ta hensyn til de individuelle egenskapene til en gravid kvinne, og det er derfor feil er mulig.
Veien til fødesykehuset
Den latente perioden med fødselssammentrekninger varer vanligvis lengst, så når du oppdager de første sammentrekningene, bør du ikke få panikk og ta telefonen for å umiddelbart ringe en ambulanse. Å komme for tidlig til fødesykehuset, hvis det ikke er svangerskapskomplikasjoner, kan ha negativ innvirkning på psykologisk tilstand fødende mødre, fordi forventningene kan være verre enn virkeligheten.
Når du velger riktig tidspunkt for å ringe en ambulanse, må du fokusere på dine egne følelser og antall fødsler du har opplevd i anamnesen din.
Under første svangerskap
Vevet i reproduksjonssystemets organer hos kvinner som føder for første gang er smale, stramme, livmormusklene er mindre fleksible, og livmorhalsen åpner seg mye saktere. Hvis fullverdige vanlige rier begynner, kan det gå opptil 14-18 timer før babyen begynner å bli utstøtt fra livmoren, og derfor er det tydeligvis ingen steder å skynde seg. Du bør gå til fødesykehuset når intervallet mellom spasmer er 5-10 minutter. Denne tidsperioden betyr at utvidelsen av livmoren ikke overstiger 3 centimeter, og det aktive stadiet av sammentrekninger, når medisinsk hjelp kan være nødvendig, har ennå ikke skjedd.
Dermed rekker kvinnen å ta en dusj, spise lunsj, sjekke at alt hun trenger er pakket i fødevesken hennes, ringe slektningene og informere om at fødselen allerede har begynt. Noen klarer å få litt søvn hvis de klarer å sovne, selv om angsten for de fleste går gjennom taket. Fra de første riene er det sterkt tilrådelig for en førstegangsfødende å huske alt hun ble undervist i timene på konsultasjonen eller klinikken der hun var registrert.
Du bør puste dypt når krampen begynner og puste ut sakte og sakte slik at kroppen blir mettet med oksygen. Dette vil naturlig lindre smerte fra sammentrekninger helt fra begynnelsen av utviklingen.
Under den andre fødselen
Under den andre fødselen er fasen med skjulte latente spasmer i livmoren kortere, og smerten kan være mindre uttalt, og derfor oppfatter kvinner ganske ofte ikke de sjeldne og svake sammentrekningene som begynner som fødsel. Når spasmene blir tilstrekkelig sterke og får et uttalt, gjenkjennelig utseende, kan det gå ganske lang tid. Du bør gå til fødesykehuset i det øyeblikket riene begynner å gjenta seg hvert kvarter.
Hvorfor så tidlig? Fordi alle stadier av fødsel skjer raskere for de som føder på nytt. En vanlig feil kvinner gjør er at de sitter hjemme og tålmodig venter til, som ved første fødsel, intervallet mellom riene er 5 minutter, slik at de kan gå til en barselavdeling. Som et resultat, når hun ankommer fødesykehuset, er kvinnens livmor allerede helt åpen og pressingen begynner. Noen ganger er det ikke mulig å få en fødende kvinne til fødesykehuset i tide - babyen begynner å bli født tidligere.
Du må komme til fødesykehuset før sammentrekningene går inn i den aktive fasen, slik at legene kan kontrollere det, fordi verken den andre eller den tredje fødselen reduserer sannsynligheten for komplikasjoner av fødsel og skade på fosteret.
Dermed vil en multiparous kvinne ha mye mindre tid til å gjøre seg klar. Det er best å pakke sekken og dokumentene som trengs for registrering på fødesykehuset på forhånd. Men kvinnen vil ha tid til å ta en dusj og ta et par telefonsamtaler. Det er også viktig å puste riktig fra de første sammentrekningene slik at den generelle muskeltonusen forblir avslappet og det er nok oksygen i kroppen. Dette vil bidra til å unngå rask tretthet og gjøre sammentrekninger mindre smertefulle.
Under den tredje fødselen
Det kan være liten forskjell mellom andre og tredje fødsel. Det er mulig at hvert stadium av fødselen vil gå noe raskere enn det gjorde andre gang. Derfor må du være ekstremt oppmerksom på følelsene dine. Det anbefales å komme til fødesykehuset når vanlige rier vises med en frekvens på 1 rier hvert 15. minutt.
Vær oppmerksom på den økte sannsynligheten for rask, rask fødsel. Derfor er det bedre å søke om medisinsk behandling på forhånd.
Nødårsaker
Uavhengig av antall svangerskap og fødsler som gikk forut for det nåværende svangerskapet, uavhengig av svangerskapets varighet, tilstedeværelse eller fravær av fødselssmerter, Du bør gå til fødselssykehuset umiddelbart, uten å vente en time, hvis:
- vann har gått i stykker (helt eller delvis);
- sammentrekningen har begynt, men slutter ikke (spasmen er langvarig og veldig smertefull);
- flekker dukket opp (uavhengig av intensitet, nyanse, mengde, med eller uten smerte).
Passasjen av slimproppen i seg selv regnes ikke som begynnelsen av fødselen, og derfor blir det vanligvis ikke tilkalt en ambulanse etter denne hendelsen. Frigjøringen av slimproppen er en forvarsel om forestående fødsel, men ennå ikke fødsel. Hos primiparøse kvinner kan det gå 7-10 dager fra fødselsøyeblikket til fødsel, hos multiparøse kvinner 1-3 dager.
Hva bør du være oppmerksom på?
Uansett hvordan fødselen begynner, må en kvinne overvåke tilstanden sin før hun kommer til fødesykehuset, notere alle endringer for å informere legen ved påmelding til fødesykehuset, og dermed gjøre det lettere for ham å diagnostisere tilstanden. Hva du trenger å være spesielt oppmerksom på:
- om utslippets art- intensitet, farge, lukt;
- å lokalisere smerte(hvor det gjør vondt og med hvilken intensitet);
- til fosterbevegelser(fra det øyeblikket sammentrekningene startet, ble de sterkere, svakere eller forsvant helt);
- på fargen på fostervann(spesielt hvis de er mørke, grønne, brune, brune);
- for ytterligere morssymptomer(synet blir overskyet, gjenstander blir vanskelige å skille, hjertet slår sterkt, hodet gjør alvorlig vondt, oppkast vises osv.).
En kompetent og nøyaktig beskrivelse av sensasjoner bør også inkludere tidspunktet for symptomdebut. Alt dette vil hjelpe legen raskt å forstå om det er komplikasjoner av fødsel og om det er grunnlag for nødlevering ved keisersnitt. Under undersøkelsen ved ankomst til fødesykehuset vil legen vurdere graden av cervikal dilatasjon, styrken av riene og fosterets tilstand.
Det antas at gjentatt graviditet forløper noe annerledes. Derfor vet ikke selv erfarne mødre når de skal gå til fødesykehuset under deres andre fødsel, for ikke å gå glipp av det rette øyeblikket. Det er nødvendig å forstå hovedtrekkene ved gjentatt levering.
Forløpere og symptomer
For å gå til sykehuset i tide, må du gjøre deg kjent med hovedaspektene i perioden med sammentrekninger. Som regel klarer en kvinne å komme seg til fødesykehuset før fødselen begynner.
Hvordan forstå at den andre fødselen begynner? Den vordende mor vil føle varslerne om den forestående fødselen av barnet, for eksempel frigjøring av slimproppen, hengende mage og brudd på membranene. Sammentrekninger er merkbare med korte pauser, som gradvis intensiveres.
Sendebudene til den andre fødselen er forskjellige fra den første. Vi snakker om tidspunktet for fødselen av babyen til verden. Det betyr at proppen kommer ut en time før babyen er født, akkurat som magen kommer den ut rett på fødestua.
Treningssammentrekninger er ikke en grunn til å gå til fødesykehuset under ditt andre svangerskap. De er merkbare et par uker før fødselsprosessen. Hvis livmorsammentrekninger viser regelmessighet og økning i intensitet, indikerer dette at fødselsspasmer er reelle. I en slik situasjon er det viktigste å forbli rolig og ikke gi etter for panikk.
Dersom det forventes partnerfødsel er det viktig å plassere det eldre barnet hos pårørende på forhånd ved sykehusinnleggelse. Trenger å stille inn positive følelser og vent 7-8 minutter mellom livmorsammentrekningene.
Når skal man gå til fødesykehuset for andre fødsel? Hos multiparøse kvinner er stadiene av fødselen forkortet, så det er bedre å gå til barselsykehuset tidlig, når pausen mellom livmorspasmer er 10 minutter.
Obligatorisk sykehusinnleggelse er nødvendig når fostervannet går i stykker. Dette gjelder enhver graviditet, svangerskapsperioden spiller ingen rolle.
Den vordende mor må reise til fødesykehuset i nødstilfelle (blødning, grønt eller rødt vann, mangel på motorisk aktivitet foster) eller med vanlige livmorspasmer hvert 7.-8. minutt.
Sanne og falske sammentrekninger
Hvis dette er den andre svangerskapet, er treningssammentrekninger av livmoren merkbare fra 20 uker. Over tid øker intensiteten deres, men Braxton-Hicks-sammentrekninger kan fortsatt skilles fra ekte.
Treningsspasmer er uregelmessige, og det er ikke noe mønster i varigheten. Intensiteten av falske sammentrekninger avhenger av fysisk aktivitet til den vordende moren (de er merkbare om dagen, men om natten er alt rolig), blir tonen fjernet ved hjelp av en varm dusj.
Ekte fødselssammentrekninger i livmoren kan ikke stoppes eller deres styrke påvirkes. Reelle sammentrekninger blir mer intense og lengre over tid, nedre del av magen trekker, korsryggen verker og korsbenet merkes. Kvinnen er omgitt av smerte, som gradvis øker.
Arbeidet under den andre fødselen går raskt. I gjennomsnitt, med gjentatt levering, tar prosedyren ikke mer enn 8 timer. Av denne grunn bør du prøve å begynne å registrere sammentrekninger i tide for ikke å gå glipp av det rette øyeblikket for å gå til fødeavdelingen.
Du kan telle intervallene og varigheten av livmorsammentrekninger ved hjelp av en notisblokk, penn og klokke, eller en spesiell applikasjon for smarttelefonen din. Begge metodene er riktige, men den virtuelle sammentrekningstelleren er mer praktisk å bruke. Det er nok å trykke på knappen i begynnelsen av spasmen og på slutten. Programmet vil automatisk beregne varigheten og intervallet.
Etter de første ekte riene er det viktig å kle seg i en romslig og komfortabel solkjole eller kappe som enkelt kan tas av. Om vinteren, bruk en kjole eller en varm nattkjole.
Veien til sykehuset
Så snart den vordende moren forstår at det er på tide å gå til fødesykehuset for sin andre fødsel, bør hun bestemme seg for hva og hvor snart hun trenger å gå dit. En kvinne i fødsel bør ta et valg basert på dagens situasjon. Hvis perioden med sammentrekninger fortsetter normalt, uten patologier og blødninger, er det fullt mulig å gå for å føde på egen hånd (med bil eller taxi). Hvis den vordende moren ser grønt, brunt, skarlagenrødt vann eller blodig utflod, bør hun umiddelbart ringe en ambulanse.
Når det ikke er mulig å reise til sykehuset med bil, er det bedre å reise dit før den andre fødselen starter. Dette er den eneste måten å virkelig komme til riktig fødesykehus. Ambulanse heldig som er i nærheten eller på vakt.
Samler sekken. Det er viktig å pakke tingene riktig før du drar til fødesykehuset for andre fødsel. Vanligvis får vordende mødre en liste på svangerskapsklinikken der de må pakke tingene sine for oppholdet på barselavdelingen. Dette er personlige hygieneprodukter, klær til nyfødte, bleier og bleier. Som regel filtrerer multiparous allerede alt som er skrevet inn obligatoriske stillinger, ifølge personlig erfaring.
Hvis ditt andre svangerskap er etter termin, bør du oppsøke fødesykehuset så tidlig som mulig (senest 40 uker). Da stimuleres kvinnen med medisiner. Men på grunn av særegenhetene ved den andre fødselen, nemlig de forkortede stadiene av arbeidskraft, er det nødvendig å kjenne hemmelighetene for å forhindre tårer og sprekker.
Hvordan ikke rive under den andre fødselen:
- trene vaginale muskler;
- smør perineum vegetabilsk olje(oliven, mandel);
- prøv å utelukke medikamentstimulering
Hvis du følger anbefalingene fra gynekologen, reduseres sjansen for skade på kjønnsorganene under fødselen. Årsaken til sprekker og rifter kan være alderen til den fødende kvinnen eller hennes fysiologiske egenskaper (manglende vevselastisitet). I en slik situasjon vil ikke råd fra fødselsleger bidra til å forhindre komplikasjoner.
Det er ikke vanskelig å gjenkjenne den andre fødselen, siden kvinnen allerede har en ide om hva som venter henne fremover. Hovedregelen er å komme seg til fødesykehuset i tide for ikke å føde et barn på veien. Hvis fostervann sprekker på noe tidspunkt, bør du umiddelbart gå til sykehuset, fordi babyen skal være født senest 12 timer fra det øyeblikket membranene brister. Sammentrekninger og deres varighet bør registreres korrekt. Da kan du regne med et positivt resultat av fødselsprosessen og utseendet til en sunn baby.
