Psykodramametoden er mye brukt i avhengighetsmedisin og psykiatri, da den er et utmerket verktøy for å søke, forstå, analysere personlige problemer og skape måter å løse dem på.
Psykodrama av Jacob Moreno - hva er det?
Jacob Moreno (1889-1974) var en lege som spesialiserte seg i gruppepsykoterapi. Han er kjent for å finne opp ny metode psykologisk rådgivning og behandling – psykodrama. Psykodrama dateres tilbake til 1921, da Dr. Moreno først presenterte en teateroppsetning med deltakelse av gjesteskuespillere. Etter den første feilen i produksjonen, fortsatte legen dybdestudier og forbedring av den nye metoden, grunnla et helt institutt i USA for implementering av psykodrama og fikk patent på oppfinnelsen.
Etter å ha flyttet til Amerika, begynte Jacob Moreno å åpne sentre for behandling av mennesker med forskjellige psykologiske vansker og sykdommer, forente dem i grupper og spille inn "leksjoner" på bånd. Legen hadde mange elever, så han siste århundre Psykodramametoden har spredt seg vidt over hele verden, og brukes i vår tid på alle kontinenter uten unntak. Det holdes jevnlig kongresser og konferanser for Morenos tilhengere, bøker og vitenskapelige artikler om metoden for psykodrama publiseres. Så hva er det, hva er essensen av metoden?
Klassisk psykodrama er en gruppeterapeutisk terapi, hvis hovedverktøy er dramatisk improvisasjon. Dette bidrar til å studere i detalj hva som skjer i en persons sjel, for å forstå hva forutsetningene for visse problemer er.
Enhver person lever i et samfunn, så det er i en gruppe mange av problemene hans kan løses. Jacob Moreno var ikke fornøyd med pasientens vanlige besøk til en psykoterapeut og en rolig fortelling om vanskene hans: bare Aktiv deltakelse en person, hans kjære, familie og venner, gjenskapende livssituasjoner vil hjelpe deg å forstå deg selv og forstå hvor "ondskapens rot" er gjemt.
I motsetning til det klassiske psykodramaet oppfunnet av Dr. Moreno, finnes det nå en slik variasjon som monodrama, eller individuelt arbeid med pasienten for å avsløre sitt potensiale og øke suget etter adekvat verdensbilde og adferd. Og likevel brukes oftere gruppeterapi, som i mange tiår har gjort det mulig for mennesker med psykiske vansker å helbrede.
På videoen om hva psykodrama er:
Hvem vil det hjelpe?
Psykodrama brukes aktivt i behandling:
- Korrigering av avvik i atferd (avvikende atferd);
- Nevroser og psykopati av borderlineformer (krever ikke mer aktiv intervensjon).
Former, typer og teknikker for psykodrama i narkologi
Som allerede nevnt er det to typer psykodrama - klassisk (gruppe) og individuelt, eller monodrama. For rusavhengige og personer som lider av alkoholisme, brukes som regel en gruppemetode med en gruppestørrelse på 6-9 personer. I en mindre gruppe vil det være for få tilskuere i en mindre gruppe er det for vanskelig for regissøren å spore ulike individuelle reaksjoner.
Alle gruppedeltakere skal være heterogene i erfaring, kjønn, evner osv., men undervisning er også tillatt i en homogen gruppe (for eksempel blant alkoholikere med omtrent samme livshistorie).
Gruppen kan være:
- Åpen – Målet er at hver deltaker skal oppnå uavhengighet i et raskt tempo.
- Lukket – deltakerne handler mer samlet ved å bruke en kollektiv tilnærming.
Det finnes slike former for psykodrama:
- Hovedperson sentrert. Metoden er fokusert på hovedpersonen, som får hjelp av regissør, programleder og partnere til å vise en reell situasjon fra sitt eget liv (eller en fiktiv situasjon). Resultatet er gjenopplevelse og bevissthet om problemet.
- Sentrert emne. Det brukes vanligvis i en nyopprettet gruppe, hvor det velges et problem (emne) som er relevant for alle, som spilles ut individuelt av hver deltaker (ofte brukt blant alkoholikere).
- Rettet mot en gruppe. Hoved "aktøren" beskriver en situasjon som er relevant for alle medlemmer av gruppen. Et eksempel er en gruppe rusmisbrukere som stjal penger hjemmefra eller mistet jobben på grunn av avhengigheten.
- Gruppe sentrert. Gruppemedlemmer sorterer ut relasjoner og vanlige vanskeligheter seg imellom.
De viktigste teknikkene som brukes i psykodrama er:
- Monolog, eller selvpresentasjon. dette - enkleste teknikk, som er satt sammen av en rekke rollespillaktiviteter der hovedpersonen fremstiller seg selv eller en annen person. han - eneste deltaker, prøver å formidle til publikum hans problem og synspunkt på det.
- Dobbelt. Hovedpersonen får selskap av en understudy som følger monologen og hjelper til med å løse problemet så snart hovedpersonen går tom for tanker og snakker om det usagte. Dobbelten representerer den indre stemmen til hovedpersonen, hans delpersonlighet.
- Utveksling av roller. I psykodrama er denne teknikken veldig viktig, den lar deg se deg selv utenfra og lære å forstå andre mennesker.
- Bilde eller speil. Hovedpersonen ser på hvordan andre medlemmer av gruppen prøver å fremstille ham, og ser seg selv gjennom andre menneskers øyne.
Således bruker psykodrama noen teknikker som er iboende i andre metoder for gruppepsykoterapi for alkoholisme og narkotikaavhengighet (spesielt de 12 trinnene), men det er også unike teknikker.
På videoen av psykodramateknikker:
Grunnleggende elementer
Hele gruppen, ifølge Moreno, er - åpent system, hele organismen. For å måle hendelser som skjer i en gruppe, ble konseptet "sosiometri" introdusert, som gjenspeiler søket etter en partner eller flere partnere i en gruppe som er egnet for å analysere en bestemt situasjon. Sosiometri er grunnlaget, grunnlaget for arbeid i psykodrama, som noen av dets andre grunnleggende elementer:
- Roller, rollespill. I psykodrama, i motsetning til en vanlig teateroppsetning, er det ikke noe fast plott, det lages av gruppemedlemmene underveis. Dette bringer psykodramateknikken så nært selve livet som mulig. Pasientene velger alle roller selv, og terapeuten hjelper dem og roser dem.
- Spontanitet. Alle reaksjoner fra mennesker i en gruppe er utilsiktede, uforutsigbare. I utgangspunktet kan mange deltakere i forestillingen være komplekse, siden de er redde for nettopp den spontaniteten i følelser og følelser. Men etter å ha fått ytringsfrihet vil de raskt bli kvitt avhengigheten.
- Tele. Konseptet er hentet fra Freud, eller rettere sagt kombinerer to freudianske termer (overføring, motoverføring). Sammen er resultatet en slags empati fra legen for følelsene, tilstanden til den avhengige, samt å ta følelser "personlig" mellom alle gruppemedlemmene.
- katarsis. I følge oversettelsen fra gresk betyr dette ordet renselse gjennom lidelse. I psykodrama er katarsis opplevelsen av et problem og påfølgende helbredelse, som hoveddeltakerne i gruppen gjennomgår under en teaterforestilling
- Innsikt. Det betyr en skarp forståelse av problemet, en plutselig endring av syn, som vil bidra til å bli kvitt det eksisterende problemet.
Stadier av gjennomføring av klasser
Det er fire hovedperioder i psykodramametoden: neste venn bak en venn. Trinnene for å utføre handlingen er beskrevet nedenfor.
Rollefordeling, eller forberedelse
Psykoterapeut på sånn som det er nå fordeler roller, velger typer. Et viktig mål er å skape en bedre atmosfære og starte arbeidet i riktig, optimal retning, samt vedlikeholde godt humør gruppemedlemmer helt til slutten av forestillingen og oppmuntre til improvisasjon.
Oppvarming, oppvarming
Hovedpersonen går inn på "scenen" og blir gitt nødvendig materiale For diskusjon skjer en foreløpig vurdering av problemet.
Oppvarming inkluderer tre deltrinn:
- Frigjøring av gruppemedlemmer;
- Økt spontanitet i handlinger;
- Fokusere meninger og tanker på en bestemt sak.
I oppvarmingsfasen utfører rusavhengige noen øvelser som vil hjelpe dem å utføre rollene sine bedre i fremtiden. Hjelpeteknikker for å oppnå oppvarmingsmål kan være improvisasjon, levende skulpturer osv.
Psykodramatisk handling
Et gruppemedlem forteller om en situasjon som bekymrer ham (for eksempel en familiekrangel om rusavhengighet). Det er dette som blir det sentrale plottet i den kommende handlingen. Fortelleren snakker i detalj om situasjonen og dens deltakere. Deretter spiller gruppemedlemmene handlingen til psykodramaet, og arbeider gjennom virkelige situasjoner og ord. Det er her de grunnleggende teknikkene for psykodrama brukes - monolog, dobbel og andre.
Diskusjon
På det siste stadiet analyserer gruppemedlemmene «ytelsen» de nettopp har fullført. Innledningsvis sier publikum fra – de som ikke var med på dramaet. Så snakker hovedpersonen og andre medlemmer av "troppen" om følelser og følelser. Psykoterapeuten avslutter diskusjonen med sin visjon av situasjonen.
Grunnleggende øvelser fra kurset
Vanligvis er varigheten av en generell psykodramaøkt for rusavhengige (narkotikaavhengighet, alkoholisme) omtrent 50 minutter, men reelle møter kan være lengre eller kortere i tid. Den omtrentlige tidsrammen er fra 15 minutter til 4 timer, mens varigheten individuelle øvelser ikke regulert.
Følgende øvelser (eksempler) kan brukes innenfor trinnene beskrevet ovenfor:
- Tom stol. Hovedpersonen samhandler med antagonisten, og skifter periodisk roller med ham, mens han sitter på en stol som hever seg over andre mennesker for å innse styrke og betydning.
- Personifisering. En person utruster seg med egenskaper han mangler og prøver å handle ut situasjonen med nye personlige egenskaper.
- Gå tilbake til fortiden. Bilder fra fortiden gjenskapes under forestillingen, og analyseres deretter i detalj av deltakerne. "Skritt inn i fremtiden"-øvelsen kan gjøres på samme måte.
- Snakker bak ryggen din. Hovedpersonen sitter på en stol med ryggen til de andre og lytter mens de diskuterer ham.
Psykodrama er en metode for gruppepsykoterapi. Den er basert på å spille ut en rekke scener og situasjoner. Psykodrama har to bruksområder – det kan være en måte å løse vanskeligheter på, eller det kan være et middel for selverkjennelse og selvutvikling. Og disse to applikasjonene ledsager og utfyller ofte hverandre. Moderne psykodrama er en svært fleksibel og mangefasettert metode. I i dyktige hender det blir nesten universelt. Psykodrama kombinerer muligheter for både dyp psykoterapi og trening sosiale ferdigheter. Avhengig av behovene til klienten, kan denne metoden brukes både til å oppleve sterke følelser og for å forstå opprinnelsen til problemer og finne måter å løse dem på. Psykodrama brukes både som et subtilt verktøy for psykoterapi og som effektiv metode faglig opplæring og personlig utvikling.
I tillegg til gruppepsykoterapi er psykodrama mye brukt i individuelt arbeid med folk. Både i psykoterapi og utenfor den, for eksempel i coaching. Denne artikkelen er viet gruppe psykodramatisk terapi og spesifikke aspekter ved den psykodramatiske tilnærmingen generelt.
Hvordan fungerer psykodramagrupper?
Psykodramagrupper består vanligvis av 8 - 16 personer og en psykodramaleder. Grupper kan enten være lange - i flere måneder, eller korte - i flere timer eller 1-2 dager. Langtidsgrupper er vanligvis lukket, d.v.s. Det er ikke lenger mulig å bli med dem i arbeidsprosessen - bare helt fra begynnelsen, under de første møtene.
Gruppearbeid begynner ofte med enkle øvelser eller spill som letter kommunikasjonen mellom deltakerne og fremmer tillit og samhold. Da spør programlederen vanligvis: hvem vil gjerne jobbe med problemet sitt i psykodramatisk handling? Og fra de som viste et ønske, velges en eller to personer. Alle andre gruppemedlemmer deltar i dette valget, og velger det emnet som er nærmest dem personlig i det øyeblikket. I en langtidsgruppe organiserer lederen og gruppen selv prosessen på en slik måte at alle som ønsker å jobbe med sin problemstilling kan gjøre det (eventuelt flere ganger) i løpet av gruppens arbeid.
En deltaker som jobber i en gruppe med sitt personlige emne kalles en hovedperson så lenge dette arbeidet varer. Hovedpersonen kan velge gruppemedlemmer til å spille roller i å spille ut sin situasjon. For å spille disse rollene kreves det ingen skuespillerevne, snarere tvert i mot, handler det ofte i veien. Resten av gruppemedlemmene er tilskuere.
Den psykodramatiske handlingen varer vanligvis fra en halv time til en og en halv time og er et individuelt psykoterapeutisk arbeid for hovedpersonen, som lar ham bevege seg mot å løse sine egne vansker. Og for tilskuere og deltakere i roller gir psykodramatisk handling ofte muligheten til å forstå og oppleve noe viktig selv. En del av den terapeutiske effekten av psykodrama ligger i å leve og empati. Hovedpersonen lever gjennom sin egen erfaring problemet og dets løsning. Og gruppemedlemmer kan føle empati med det som skjer, fordype seg i handlingen, som i en film eller bok, og gå sammen med hovedpersonen gjennom problemer til løsninger. Og slik sett er det spesielt viktig at gruppen tar del i utvelgelsen av hovedpersoner hvis tema er viktig for den.
I psykodrama blir ikke hovedpersonenes arbeid evaluert eller tolket, og råd gis ikke psykodramatisk gruppearbeid basert på respekt for hvert gruppemedlem, hans følelser og hans indre verden.
Hvordan foregår en psykodramatisk handling?
"Hver person har indre verden, der noen imaginære hendelser stadig skjer. Vi husker fortiden og forestiller oss fremtiden, vi fører mentale dialoger (med mennesker som er viktige for oss og med oss selv). Noen ganger er vi i konflikt med oss selv. Det foregår med andre ord et internt drama i oss. Hvis du tar dette dramaet ut i det åpne og spiller rollene med en gruppe mennesker, får du psykodrama.»
Pavel Gornostay
Temaet for arbeidet kan være ethvert problem hovedpersonen har, ethvert spørsmål som bekymrer ham og som det er viktig for ham å finne svar på. Dette kan være nesten hva som helst: å velge jobb eller velge ektefelle, forbedre livskvaliteten eller problemer i forhold til mennesker, få indre frihet eller finne meningen med livet.
Når et gruppemedlem blir en hovedperson, fordyper lederen av psykodramaet hovedpersonens problem og situasjon og tilbyr ham ett eller flere alternativer for hvordan han skal begynne å spille ut dette problemet. Dette kan være et møte med en person som er viktig for hovedpersonen, en ubehagelig situasjon på jobben, en scene med intern konflikt eller noe annet.
Den psykodramatiske handlingen skapes av hovedperson og programleder sammen. Programlederens rolle i denne prosessen kan variere fra enkel observasjon til aktivt regiarbeid – avhengig av hovedpersonens behov. Psykodramatisk handling er en kreativ prosess for å finne en konstruktiv løsning på et problem. Det fører ikke alltid til en løsning, men det lar ofte klienten gjøre betydelige fremskritt mot det.
Ofte i psykodrama spilles scener fra fortiden der noe vesentlig for hovedpersonen skjedde (hvis hovedpersonen husker fortiden). Det hender at hovedpersonen har en ubehagelig episode i fortiden som en gang forårsaket mange negative eller forvirrede følelser, og ekkoene av disse følelsene forblir hos ham, og forstyrrer ham i nåtiden. I psykodrama kan du gå tilbake i tid og forstå hva som egentlig skjedde inne i hovedpersonen. Og så finne en måte å gi slipp på denne situasjonen. Noen ganger kommer en betydelig terapeutisk effekt av å leve fortiden din i et nytt, godt scenario.
I noen situasjoner kan psykodramatisk handling ikke være ekte, men symbolsk. Dette lar deg jobbe med tidligere hendelser hvis de er for vanskelige å gå tilbake til. Symbolsk handling kan også være hensiktsmessig i situasjoner hvor hovedpersonen ikke har spesifikke minner fra fortiden, eller når hovedpersonen ikke ønsker å snakke med gruppen om noe spesifikt fra sin fortid.
I psykodramatisk handling kan du projisere og spille ut den ønskede fremtiden til hovedpersonen for å se den og føle om den virkelig er så ønskelig? Eller kanskje vi kan forstå hvorfor det ikke skjer? Eller på en annen måte. Den virkelige fremtiden viser seg alltid annerledes enn den som spilles ut i psykodrama, men opplevelsen av den utspilte fremtiden viser seg ofte å være viktig for livet i nåtiden.
En psykodramatisk handling kan være å handle ut av hovedpersonens indre konflikt. Du kan for eksempel spille ut en situasjon der hovedpersonen har sine indre stemmer stående rundt seg og forteller ham hva han må gjøre. Slik vedtak fører ofte til en bevissthet om strukturen og årsakene til denne konflikten. Og etter det kan du for eksempel i samspill med dine indre stemmer prøve forskjellige måter overvinne denne konflikten og finne en passende.
Hvordan og hvorfor fungerer psykodrama?
"I psykoanalyse snakker en person om problemet sitt, og i psykodrama løser en person dette problemet i handling, i samspill med andre mennesker. I forhold til andre mennesker oppsto det en gang et problem, nå i samspill med andre løser en person dette problemet. I psykodrama forstår en person ikke bare hva som skjer med ham, men han vet tydelig hva han skal gjøre nå og hvordan. Forstår, vet og endrer.»
Victor Semenov
Psykodrama er rettet mot å leve en ny og viktig opplevelse for en person direkte i en psykodramagruppe. Det kan være ny erfaring interaksjon med andre mennesker, eller kanskje en ny opplevelse i å organisere ens indre verden, dvs. interaksjoner med deg selv. Realismen til psykodrama er som følger. Når en person spiller ut en situasjon i sitt liv eller sin indre verden i psykodrama, er han fordypet i de virkelige følelsene som er karakteristiske for denne situasjonen. Og når han løser denne situasjonen i psykodrama, blir denne resolusjonen hans nye opplevelse av å handle i en slik situasjon.
«Når en person jobber [i psykodrama] med noen av sine problemer, spørsmål, behov, gjør han det gjennom handling. Og det er handling som gjør at han raskt kan bevege seg utover det han allerede vet om seg selv. Handling er på en måte "sannere" enn ord. Vi kan uttrykke problemet vakkert eller stygt i ord, men når vi begynner å handle, skjer det noen overraskelser. Alt viser seg å være litt feil.»
Ekaterina Mikhailova
All rikdommen i en persons indre verden, hans ønsker, drømmer, problemer og ideer om verden påvirker hvordan en person handler mot seg selv og andre. Psykodrama jobber med den indre verden slik at en persons handlinger endres. I et psykodramatisk spill kan du prøve, prøve, eksperimentere, søke og finne nye måter å handle på i alle reelle situasjoner. Og hvis du går denne veien, kan du i psykodrama først spontant finne en løsning på problemet, og deretter forstå hva som skjedde.
"Og fra enhver bagatell [i psykodrama], åpner det seg plutselig et slags uendelig rom, der en person oppdager mange ting om seg selv som aldri falt ham inn. En persons hele liv, hans minne, hans følelser, hans relasjoner begynner å danne seg til et slags mønster, og dette mønsteret blir forståelig, som om det er håndgripelig. Og så, når mønsteret er klart, blir det klart hva du skal gjøre videre. For meg er det mest dyrebare innen psykodrama nettopp øyeblikket da en vanlig person plutselig blir en kunstner, forfatter, skaper av sitt eget liv. Jeg tror at hovedeffekten av psykodrama er nettopp dette - en person blir interessert i seg selv, han lærer mye om seg selv, begynner å endre noe, prøve noe, eksperimentere."
Ekaterina Mikhailova
Psykodrama avslører for en person sin egen indre verden og lar ham se og føle den helt. Og det gir rikelige muligheter til å endre denne verden i samsvar med egne ønsker person. Den psykodramatiske gruppen fra begynnelse til slutt er en helhetlig psykoterapeutisk prosess. Å delta i gruppearbeid lar deg lære å samhandle bedre med andre. Når en person er en hovedperson, lærer han å se sin indre verden fra utsiden og endre den, d.v.s. han lærer å være sin egen terapeut. Når en person spiller en rolle og er tilskuer, får han gjennom empati ny erfaring sammen med hovedpersonen. Psykodrama lar alle deltakere lære å forstå årsakene til problemer og mulighetene for å løse dem, og denne ferdigheten gjør det på lang sikt mulig å selvstendig finne løsninger på problemene deres.
Pavel Kornienko; v. 0.8.1
Pavel Gornostay er visepresident i Kyiv Psychodrama Association.
Ekaterina Mikhailova - leder for langsiktig læreplan i psykodrama (IGiSP).
Victor Semenov er leder for det langsiktige opplæringsprogrammet i psykodrama (IGPiSP).
Hver gang gir opphav til sine egne relevante emner. Hver tid dikterer dens former og måter å jobbe med dem på. Vi tilbyr deg et skjema som har blitt testet av mange års praksis fra både utenlandske og innenlandske spesialister. Kombinasjonen av en dynamisk, fleksibel struktur og klassisk innhold gir mulighet for frihet og dybde i arbeidet, men tar strengt i betraktning egenskapene til avhengighet og de reelle mulighetene for gjenopprettingsprosessen.
Vi inviterer psykologer, sosialarbeidere, konsulenter. Hvis du er interessert og viktig for å vokse profesjonelt, og også trenger å lære å jobbe effektivt med avhengighet, er programmet vårt for deg. Programmet inneholder det du trenger å vite og kunne vellykket arbeid med avhengigheter:
- Diagnose av avhengighet (emosjonell, spill, kjemisk). Der livets vanskeligheter slutter og avhengigheten begynner. Årsaker og sykdomsforløp. Funksjoner ved vanedannende oppførsel.
- Psykiske lidelser og avhengighet. "Dobbel diagnose" Funksjoner ved arbeidet.
- Sosiokulturelle aspekter ved spredningen av sykdommen. Påvirkningen av psykogene faktorer på forekomsten av avhengighet.
- Start av prosessen. Innledende avtale. Dannelse av motivasjon for restitusjon. Hvordan starte, vedlikeholde og utvikle kontakt. Typiske vanskeligheter ved oppstart av arbeid. Innledende avtale.
- Familien og dens rolle som et system under sykdomsforløp og bedring. Bygge kontakt, skape motivasjon for endring. Typiske vanskeligheter med å starte kontakt. Måter å bygge videre interaksjon med familien til en rusavhengig.
- Eksisterende modeller for avhengighetsbehandling.
- Holistisk modell (den mest vellykkede og ofte brukte i Russland). Hvordan bygge en rehabiliteringsprosess. Struktur, innhold.
- Teamarbeid. Mulige metoder interaksjoner. Påvirkning av relasjoner og kvaliteten på samhandling i et team på rehabiliteringsprosessen. Medavhengighet av fagfolk. Forebygging av utbrenthet. Muligheter for faglig vekst. Bygge en profesjonell stilling.
- Etiske standarder i arbeid med avhengighet. Etikk for beslutningstaking.
- Gruppearbeid som en viktig del av arbeidet med avhengighet. Funksjoner i gruppeprosessen. Hvordan håndtere dem. Hva du trenger å vite og kunne høy effektivitet gruppeprosess.
- Former for gruppearbeid. Elementer av metoder og teknikker som er vellykket brukt i arbeid med avhengigheter:
- psykodrama (muligheter og begrensninger i arbeidet med rusavhengige)
- kunstterapi (muligheter og begrensninger i arbeidet med rusavhengige)
- Jungianske teknikker
