Introduksjon
Målet med medisinen er å gjenopprette, opprettholde og styrke folks helse. Dette målet oppnås ved to metoder: den første er behandling av menneskelige sykdommer, den andre er forebygging av sykdommer og for tidlig slitasje av kroppen, dvs. forebygging. Følgelig ble to retninger innen medisin dannet: terapeutisk og forebyggende. Grunnlaget for forebyggende medisin er hygiene og sanitær.
Hygiene er vitenskapen om helse, skapelsen av forhold som er gunstige for å opprettholde menneskers helse, riktig organisering av arbeid og hvile, og forebygging av sykdommer. Målet er å studere innflytelsen av leve- og arbeidsforhold, samt miljøforhold på menneskers helse, forebygge sykdommer, sikre optimale forhold for menneskelig eksistens, bevare hans helse og lang levetid.
Sanitet er praktisk gjennomføring av hygienekrav, implementering av nødvendige hygieneregler og tiltak.
Historien om utviklingen av hygiene er delt inn i flere perioder, noe som gjenspeiler påvirkningen av sosiale og økonomiske forhold i forskjellige epoker.
medisin fritid helsearbeid
Hygiene og sanitær i den antikke verden.
Fremveksten av hygiene går tilbake til den fjerne fortiden, til opprinnelsen til folkeforebyggende medisin. For å opprettholde helsen brukte folket skikker og ferdigheter som til en viss grad bidro til å bevare liv under ugunstige miljøforhold. Gradvis tok folkeerfaring, akkumulert over mange århundrer og mye brukt i livet, form i tradisjonell medisin.
I perioden med fremveksten av medisinen var det fortsatt umulig å snakke om hygiene som en vitenskap, fordi bare fremveksten av innledende informasjon og primitive regler for helsevern fant sted. Men allerede i de fjerne tider var det kjent at behandling ennå ikke forhindrer spredning av massesykdommer, og at evnen til å forebygge sykdommer, sammen med evnen til å behandle, ikke er mindre viktig.
Derfor ble det forsøkt å generalisere og systematisere individuelle hygieniske tips for å opprettholde helsen. I gammel indisk og gammel kinesisk lovgivning (3000-4000 f.Kr.) er det instruksjoner om kosthold, dag, arbeid og hvile, behovet for å opprettholde renslighet av kroppen, reglene for å begrave lik osv. I et slavesamfunn er det stor betydning var vedlagt kosthold, massasje, vannprosedyrer. En viktig plass ble gitt til forebygging av sykdommer ("plukk ut sykdommen før den berører deg"), hvorfra hygieniske forskrifter fulgte, inkludert kosthold, familieliv og forbud mot bruk av berusende drikke. Hygieniske ritualer fikk gradvis karakter av sakramenter, templer ble steder for medisinsk behandling og helbredelse.
Av spesiell interesse for å forstå historien om hygiene er utviklingen av ideer om forebygging i det gamle Egypt, antikkens Hellas og Romerriket.
I det gamle Egypt, 1500 år f.Kr., ble organisert fjerning av kloakk og drenering av sumper utført, det var regler for design og vedlikehold, vanningssystemer og vannrørledninger ble bygget. Den såkalte «Mosaic Law» (1600 f.Kr.) gir en rekke regler for personlig hygiene, kosthold, arbeid og hvile, og setter også krav til drikkevann og regler for bekjempelse av smittsomme sykdommer.
Men likevel blomstret hygienen i antikkens Hellas. Selv i oldtiden ga grekerne den mytiske guddommeliggjorte legen Asclepius (Aesculapius) med to døtre - Panakia og Hygieia. Den første ble tildelt rollen som å behandle syke mennesker, den andre - å forhindre sykdommer hos friske mennesker ved å eliminere skadelige miljøfaktorer, bruke nyttige og skape en sunn livsstil på dette grunnlaget. Denne formasjonen var opprinnelig basert på empiriske observasjoner av resultatene av menneskers interaksjon med det naturlige og sosiale miljøet og ble uttrykt i form av skikker, lover og religiøse regler. Grunnleggeren av vitenskapelig medisin, Hippokrates (460 f.Kr.), som oppsummerer kunnskap og erfaring innen terapeutisk medisin, gjorde et forsøk på å bestemme miljøets betydning for menneskers helse. Selv da la Hippokrates spesiell vekt på klimaet og lokale forhold, folks livsstil, arbeid, ernæring og fysisk trening. Hippokrates systematiserte og oppsummerte hygienisk kunnskap i form av avhandlinger: "On Air, Water and Soil", "On a Healthy Lifestyle". Det var i disse verkene Hippokrates først definerte rollen og betydningen av ren luft, vann og jord for menneskeliv. Hippokrates krever i sin instruks at legen tar seg av de friske slik at de ikke blir syke. Senere ble Hippokrates 'miljøteori utviklet av Platon, Aristoteles og andre vitenskapsmenn og filosofer. Hippokrates' progressive syn hadde stor innflytelse på utviklingen av medisinen ikke bare i Hellas, men også i andre land, for eksempel i Roma.
Romerne arvet hygienisk kunnskap fra grekerne og overgikk dem betydelig innen sanitær forbedring. Vannforsyningen og kloakkstrukturene i det gamle Roma var et ekte ingeniørmirakel for den tiden. Det er nok å si at i det gamle Roma var det 14 store og 20 små vannrørledninger, som leverte 0,51 m3 fjellkildevann per person per dag. I Roma var det begynnelsen på moderne metoder for å nøytralisere kloakk, forfalskning og salg av ødelagte matvarer ble forfulgt, og sanitær tilsyn med bygging ble utført.
Men på den tiden i Hellas og Roma kunne det ikke være snakk om hygiene som en vitenskap, og individuelle aktiviteter forfulgte ikke folkehelsemål, fordi de ble utført svært begrenset. Gjennomsnittlig levealder i det gamle Roma var 25 år. De massive epidemiene som ødela landene i den antikke verden i denne perioden skyldtes mangelen på nødvendig hygienisk kunnskap, ferdigheter og metoder for effektiv sykdomsforebygging.
Hygena. Det er vanskelig å si når en person bevisst innså at vann er et middel for å kvitte seg med skitt, og derfor av infeksjoner og sykdommer. Men når såpe kom vann til unnsetning, vet vi bare ca. Den gamle romerske historikeren og forfatteren Plinius rapporterer at på hans tid (1. århundre e.Kr.) var såpe allerede godt kjent og ble produsert i industriell skala fra aske og animalsk fett. Geitefett og bøkeaske ble ansett som de beste råvarene. Ideen om å introdusere aromatiske tilsetningsstoffer i såpe kom mye senere, og man kan bare forestille seg hvordan gammel romersk såpe luktet! Tilsynelatende er dette en av grunnene til den aktive bruken av alle slags aromatiske oljer, blandinger, salver, gnider og parfymer, som ble brukt av både menn og kvinner.
Men når det gjelder komforten ved å bade på bad, var romerne forut for vår tid. Å dømme etter rørsystemet som ble funnet under utgravninger av villaene til velstående borgere, ble ikke bare varmt og kaldt vann, men også varmt vann levert til husene deres. Noen ganger var det til og med spesielle bad for bading i kaldt og varmt vann. Rørene til disse badene kom fra offentlige bad, som ble brukt av fattigere mennesker. Under republikken var hygiene en privatsak. Etter hvert som de erobret og ble rikere, begynte byene å bygge ikke bare beskjedne badehus, men stadig mer luksuriøse. bad.
Baths of Caracalla (latin: Thermae Antoninianae, Terme di Caracalla av keiser Caracalla i Roma, offisielt kalt Antoninovs. Byggingen startet i 212 e.Kr. og ble fullført i 217 etter keiserens død. Gårdsplassen til Caracalla-badene målte 400 med 400 m ble det sentrale komplekset - 150 x 200 m) preget av rik dekorasjon og hadde plass til rundt 2300 mennesker om gangen. Etter oppfinnelsen av lukkede hvelv, oppvarmede vegger og akvedukter (fra latin aqua - vann og ducere - til bly), en kanal, et rør for vannforsyning, begynte bad å få økende betydning i samfunnets liv. spesiell sosial funksjon. Romas borgere samlet seg der og tilbrakte sin fritid (otium), pga deres sosiale liv endte ikke med morgenvakter. Romeren har alltid forstått seg selv ikke så mye som en offentlig person, men som en del av et udelelig hele samfunn. Han burde ikke vært alene. I lang tid ble det til og med antatt at en person som søkte ensomhet sikkert planla noe dårlig eller ivrig etter å hengi seg til skammelige laster. Etter hvert ble bad den viktigste nytelsen og symbolet på det siviliserte livet "romersk stil" i andre gamle byer. Folk kom dit for å diskutere ulike saker og møte venner. Kvinner svømte med menn i samme basseng eller samlet seg i en gruppe kvinner. Etter å ha besøkt unctorium, hvor den badende ble salvet og drysset med sand, drev besøkende med fysiske øvelser. Deretter dro han til caldarium, hvor han tok et dampbad, gjennomgikk en prosedyre for å behandle huden med en badekam og utførte deretter avvasking. Et varmt bad - tepidarium - gikk alltid foran svømming i kaldt vann. Oppholdet i termalbadene ble avsluttet med hårfjerningsprosedyre og massasje.
Bad var nå et middel for offentlig hygiene, en demonstrasjon av luksus, et symbol på keiserens og velgjørernes makt, og en enhet av omsorg for sjel og kropp.
Den greske "kosmetikkkunsten" i det gamle Roma tilsvarte "ars ornatrix" - kunsten å dekorere med helbredende midler, og "kommotica" - "ars fucatrix", maling utvunnet fra forskjellige planter, noen ganger fra giftige, som forårsaket betydelig skade til helse.. Men, som i antikkens Hellas, var den romerske matronen i antikken uttrykksløs og rød i ansiktet, fordi Whitewash og rouge var ennå ikke tatt i bruk. Men den romerske skjønnheten i imperiet var allerede fullt bevæpnet med alle slags kremer, maling, gnider og røkelse. Utseendet til en patrisier minnet om prosessen med å forberede en kriger til kamp. Kroppen ble utsatt for en smertefull prosedyre: den ble rengjort med en badekam, deretter ble alt håret fjernet fra det. Alle folder og groper ble gnidd og oljet. Pompeia, kona til keiser Nero, ba opp til hundre hushjelper om hjelp under kosmetiske prosedyrer. Hun kom selv med en spesiell maske, som hun brukte daglig: rugmel, verbenablader, honning, eselmelk.
Frisyrens pomp ble økt med falskt hår, tennene var dekket med emalje basert på korneljuice eller knust vannkastanjefrukt. Alle kviser, stygge føflekker og vorter ble maskert med fluer. Et tykt lag med blyhvitt ble påført ansiktet, øyenbryn og øyne ble tegnet med antimon og safranjuice, kinnene ble skyllet, leppene ble frisket opp med leppestift. En skjønnhet med en maske av maling i stedet for et ansikt dukket opp foran samfunnet, men dette ble ansett som skjønnhet, selv om det fungerte som et mål for satirikere som skrev at de var redde. som om dette ansiktet ikke ville falle i stykker.
Kosmetikk og parfymer ble brukt i utrolig store mengder i det gamle Roma. Allerede i det 1. århundre f.Kr. 3000 tonn røkelse og opptil 6000 tonn myrra ble importert fra Egypt. I tillegg kjøpte de røkelse og kosmetikk fra araberne, som leverte dem fra India, Ceylon, Indonesia og Kina. Litteraturen fra den tiden snakker i detalj om bruken av kosmetikk og alle slags røkelse, og om det faktum at det ikke lenger er mulig å forestille seg livet ditt uten dem. Ovid gir i sitt dikt "The Science of Love" råd:
Kvinner! Her er en leksjon for deg, lær hvordan du bryr deg
Gjør ansiktet ditt vakrere og bevar dets skjønnhet...
Alle liker noe som er velstelt...
Det er få ansikter uten feil, hvis du er blek, bruk rødme, hvis du er mørk, bruk litt hvit, legg skygger på øyelokkene dine - de vil være nødvendige for å gi ansiktet ditt uttrykksfullhet - dette er hva dikteren anbefaler. Pass på og pynt deg, men uten vitner.
Skjønnhet er søtere uten pynt - derfor er det bedre
Slik at de ikke ser deg ved sminkebordet.
Det er ikke rart å bli skremt når du ser hvordan vin må*
Etter å ha smurt jentas ansikt, drypper det på det varme brystet hennes!
Hvor ekkelt den juicen lukter i Athen,
Klemet fra skitne biter av fet saueull!
……
Det som gir skjønnhet er i seg selv stygt...
Alle forberedelser til å gå ut i offentligheten fant sted i bakrommene, hvor verken ektemannen eller beundrerne kunne observere alle triksene for å gjenopprette skjønnheten. Idealet i forståelsen av innbyggerne i det gamle Roma var, som det er i dag, en viss skjønnhetsstandard, skapt ved hjelp av alle slags triks og effekter som maling tillot. I kampen mot alderdommen var menn og kvinner overdrevent glade i hvitvask og rouge. Men denne kalken var, som jeg allerede sa, bly – og jo mer de prøvde å skjule skaden, jo raskere utviklet sykdommen seg: tennene ble svarte, stoffskiftet ble bremset og en sykdom kalt tynnhet utviklet seg raskt.
Kosmetiske blandinger for det daglige toalettet til romerske damer ble laget hjemme, og selvfølgelig hadde hver familie sine egne hemmeligheter og preferanser. På høytider og betydningsfulle dager strømmet aromaer som en elv, og røyken fra røyking «overskygget solen». Antall kosmetiske produkter som brukes har økt. Det ble ansett som en utvilsom regel å bruke kremer og salver tilsatt velduftende urter og oljer under, før og etter bad.
Navnet på kosmetikk- og røkelseshandleren Cosmas forlot ikke sidene på de litterære sidene i disse årene./>
Jeg elsker lukten av balsam: det er lukten av menns salve;
Den subtile Cosma-parfymen passer deg Maroons.
Romerne blandet parfyme i vin, til tross for at urenheter som myrra ga bitterhet. I hjemmene til adelige mennesker ble det konstant røkt vaser med røkelse. Ved begravelsen av Neros kone Pompeii Sabina (ca. 31-65 e.Kr.) brukte de samme mengde røkelse som byen Roma vanligvis brukte på et år. I løpet av den romerske keiseren Marcus Aurelius Antonius tid ble det opprettet et senat av kvinner for å diskutere spørsmål om mote og kosmetikk. Ingen av dem kunne sannsynligvis forestille seg at etter ganske lang tid, bare et par århundrer, ville den kjente og hyggelige verdenen til bortskjemte patrisiere kollapse under angrepet av barbarer. Og enda mer, han kunne ikke forestille seg at de samme barbarene ville ordne hjemmene sine på romersk vis. Ved å utvikle vitenskap og kunst vil de ta utgangspunkt i vitenskapelige ideer utviklet av forskere fra den antikke verden. Litt mer tid vil gå og innbyggerne i europeiske byer vil bli interessert i den estetiske siden av livet. Deres eget utseende vil bekymre ikke mindre enn romerne, og gledene ved utsøkte klær og raffinerte aromaer vil også være tilgjengelige og forståelige for dem.
Skjønnhetsidealet. Det romerske skjønnhetsidealet er veldig forskjellig fra det greske. Den aggressive politikken og den militariserte livsstilen til den mannlige befolkningen i Roma skapte et veldig spesifikt ideal for en mann: en streng, hardfør, sterk, atletisk kroppsbygning. En kvinne ble ansett som vakker hvis hun var stiv, staselig og hadde en jevn, verdig gangart. Små bryster og brede hofter var ideelle tegn på hennes fremtidige morskap til mange barn. Ansiktstrekkene til en romersk skjønnhet burde ikke ha vært små: store øyne med store øyelokk, vanlig mandelform, høy neserygg, en snodig formet munn som minner om en jaktbue.
Herrefrisyrer. Menn nesten til slutten av det 3. århundre f.Kr. de vokste ganske langt hår og skjegg. Senere kom korte hårklipp og til og med helt barberte hoder på mote. Moten for et glattbarbert ansikt, takket være den store beundrer av de greske klassikerne, keiser Hadrian (2. århundre e.Kr.), forsvant snart og menn, som imiterte ham, begynte å bære kort skjegg og hår som var litt krøllet fremover, på gresk måte. Alle unge menn barberte ansiktene sine til de ble voksne. Det første klippede håret til et barn og det første barberte skjegget til en ungdom ble ofret til gudene.
Kvinners frisyrer. Romerske kvinner betalte stor omsorg og oppmerksomhet til hårpleie og frisyre. Under republikken hersket enkle og beskjedne frisyrer som lignet greske: håret ble delt i to og kammet tilbake på sidene, samlet til en stram "gresk knute." Verken pannen eller ørene var dekket. Mot slutten av den republikanske perioden ble frisyrene mer komplekse. De begynte å bruke varme og kalde krøller, veve små og store fletter og høyruller over pannen. Kvinners frisyrer endret seg raskt og overrasket over variasjonen, men en av dem har overlevd århundrene - den klassiske "greske knuten" er fortsatt populær i dag. Den ble stylet med glatt eller bølget hår, høyere på baksiden av hodet, eller lavere, hengende nesten til halsen, dekorert med uvanlige hårnåler og dekket med gull eller fargede nett (reticula). En liten tiara (sphendone) fullførte den elegante frisyren. Ikke en eneste kvinne kunne klare seg uten to typer hodenåler: for å løsne hår (discriminales) og for å feste det (comotoriae). Spesielt elsket var hårnål-dekorasjoner med figurerte topper (topper).
Den "greske knuten" kan også være til stede som et av fragmentene i en annen frisyre. Formen på knuten ble holdt på plass av bånd eller dekorasjoner i form av to halvmåner. Et bredt bånd som grep håret lavt over pannen ble kalt en "slynge". Bare matroner kunne bære den.
I keisertiden, fra første halvdel av 1. århundre til slutten av 3. århundre. n. e. Kvinners frisyrer blir mer komplekse, mer pretensiøse, høyere og større i volum. Håret ble krøllet til stramme krøller, lagt rundt hodet, flettet, løsnet på baksiden av hodet, lagt med en rulle over pannen, eller lagt på en ramme i form av en kokoshnik.
Slike voluminøse og komplekse frisyrer krevde veldig tykt hår, så de begynte å bruke falskt hår, chignons og parykker. Frisyrer ble dekorert med tiaraer, pannebånd, krøllete hårnåler og bøyler i forskjellige bredder.
Spesielt elsket var hårnåler i gull med en topp som viser gudinnen Fortuna. Det antas at figurene var hule innvendig og ble brukt til røkelsesperler. Med de samme hårnålene prikket irriterte patrisiske kvinner uforsiktige slaver mens de kledde på eller stylet håret. Represalier mot husholdningsfrisører var så vanlige at Ovid overtalte romerske matroner i diktene sine til ikke å skjemme ansiktene til tjenestepikene deres, ikke stikke eller klype dem. Selv om det er usannsynlig at de romerske matronene lyttet til hans råd. De var mer interessert i diktet av den humanistiske poeten «The Science of Love». I et av diktene hans gir Ovid Naso instruksjoner til romerske damer som er renere enn en profesjonell frisør:
Pass på håret ditt -
Her avgjøres alt med ett håndtrykk! –
Og ikke glem at ikke alt og ikke alle ser like ut:
Velg det som passer deg, se deg i speilet og sjekk.
Lange ansikter har en rett avskjed:
Laodamias hår lå usminket slik.
Hår i en liten knute uten pynt og åpne ører -
Denne frisyren vil passe til et rundt ansikt...
Og så videre, tretti poetiske strofer til med råd, inkludert om hårpynt.Romerne slo alle rekorder i den antikke verden når det gjaldt å bruke tid og penger på geniale frisyrer. Konene til romerske keisere brukte flere timer om dagen på å lage en intrikat frisyre, som snart ble plukket opp av hoffmennene, hevet til statusen som den mest fasjonable og oppkalt etter henne. Varm krølling av hår (naturlig eller falsk) ble utført av spesialtrente slaver - "tonsores", så ble frisører, som var kjent som veldig oppfinnsomme håndverkere, involvert i arbeidet. Den mest komplekse høye strukturen av små krøller lagt i lag over pannen til keiserinne Domna kunne bare bygges av de veldig dyktige hendene til en erfaren frisør, slik at trådrammen ikke ville bli merkbar, og buntene med mange små fletter (anuli) og krøller arrangert i en konisk bolle (tutulos), krevde mesterlige ferdigheter i å skjule falskt hår. Satirikeren Martial hånet fashionistaer: «Fabulla sverger på at håret hennes tilhører henne. Hun kan utvilsomt sverge til det, hun kjøpte dem nylig.»
Men ingen mengde latterliggjøring og sarkastiske bemerkninger kunne stoppe fashionistaen. Etter å ha erobret halve verden, brakte romerne mange eksotiske innovasjoner til hjemlandet, inkludert kostymer, kosmetikk og frisyrer. Men en tilsynelatende ubetydelig hendelse endret romernes idé om kvinnelig skjønnhet fullstendig. I mengden av fanger brakt av legionærer til Roma fra Nord-Europa, så lokale damer lyshårede skjønnheter. Rike patrisiske kvinner forsøkte umiddelbart å skaffe seg dyre tyske slaver slik at de umiddelbart kunne klippe av seg håret for å lage parykker. Romerske barberere solgte parykker laget av hår hentet fra hele verden, men edelt tysk blondt hår i blonde og rødlige nyanser var gull verdt. Faktisk, ifølge romersk lov, ble damer forbudt å endre sin naturlige mørkebrune hårfarge. Men hvem vil følge lovene når de aller fleste menn drømte om blondiner? Romerske damer tok på seg oppgaven med å bleke sitt eget hår ved å bruke alt: lut, eddikgjær, kvedejuice, mastikkolje, etc. Alt dette ga ikke helse til håret, men slutten rettferdiggjorde midlene. Importerte fargestoffer for å lette hår ble brukt så mye at selv arkitekturen til den romerske patrisierens hus gjennomgikk noen endringer - en del av taket begynte å bli flatt: etter å ha smurt håret med en blekeløsning, tok damen på en spesiell hatt med bred bremmer, men uten en krone, som slaven forsiktig la ut det våte håret sitt og klatret opp på den flate delen av taket, satte seg ned i en komfortabel stol og utsatte hodet for en naturlig varmekilde - solen. En termisk reaksjon oppstod og etter en stund ble hun blond. Så begynte slavene å jobbe igjen. De vasket vertinnens hår med romersk såpe, smurte det med sunne oljer, påførte styrkende masker tilsatt aromatiske stoffer og skyllet det med urteavkok, og oppnådde naturlig glans og elastisitet.
Romerne mestret på mesterlig vis vitenskapen om å opprettholde skjønnhet. De kunne et stort utvalg av kosmetiske oppskrifter og var godt kjent med aromaterapi og røkelse. Ansikts- og håndmasker, bad med fruktjuicer og eselmelk, salver og kremer for å opprettholde ungdommelig hud på halsen og dekolletage, kunstige tenner, ansiktsblekingsprodukter, falske øyenbryn og øyevipper, alle typer oppstramming og tykkelse for å forbedre figuren, korsett (mamilare) laget av det fineste skinn, løfter brystene - alt dette er en ufullstendig liste over triksene til romerske kvinner som streber etter skjønnhetsidealet.
Mote, liv og skikker i hverdagen i det gamle Roma.Ønsket om å forbedre ens utseende ved hjelp av kosmetikk, å «fullføre bildet», som E. Suslin vittig uttrykte det i sin bok* «The Daily Life of Russian Fashionistas and Fops», er karakteristisk for menneskeheten gjennom hele dens utvikling. Det gamle Roma var intet unntak. Sammen med politisk og militær makt, etter hvert som staten vokste, endret Romas en gang enkle og tøffe levemåte. Utallige rikdommer strømmet som en elv fra de erobrede statene. I den sene perioden av republikken ble luksus, en gang foraktet, for romerne meningen og hensikten med tilværelsen. I den fjerne fortiden ble kulturen i det gamle Roma, latinerne og sabinerne, påvirket av grekerne og etruskerne, så livet deres var like upretensiøst: de hadde på seg en enkel kjole, en tunika fungerte som undertøy, og en toga ble brukt over den.
Litt senere begynte den rette tunikaen å bli dekorert med mange folder og et mønster som viser eierens sosiale status. Men selv da, blant fashionistas, hadde konvensjonelle regler som regulerer måten å bære klær utviklet seg på. Tunikaen skulle ha vært belte, og la lengden ligge foran under knærne, bak - opp til knebøyen. Hvis tunikaen var lengre enn den spesifiserte, ble den foraktelig kalt en kvinnes; hvis eieren dro den høyere opp, ble de lattermildt kalt "centurion", et synonym for det moderne ordet "soldat." På gaten måtte de ha på seg et belte, bare håndverkere og slaver bar det "løst". Men hjemme hadde en romer råd til å bruke en løs tunika. For adelen ble de sydd av snøhvit ull, sjeldnere av lin. Senatorenes klær var dekorert med vertikale striper - "klaver", som løp parallelt med hverandre fra nakken til bunnen av tunikaen. Den seirende sjefen hadde på seg en lilla (rød-fiolett) tunika brodert med gull for feiringen.
Et fargestoff av denne fargen ble ekstrahert fra de lilla kjertlene til en viss rase snegler. De små ble rett og slett banket, mens de store ble skrapet ut med en purpurholdig substans. Hele massen ble renset og stående i vann til det ble dannet et fargebunnfall. Lukten av blandingen var så ubehagelig at bare visse røkelser kunne takle det.
En toga ble båret over tunikaen - klærne til den privilegerte klassen. De kuttet den i form av en ellipse fra et stort stykke stoff. Den viste seg å være mer enn fem meter lang og opptil to meter bred. Togaen var drapert med intrikate folder på nivå med skuldre og hofter. Det var umulig å sette på det på egen hånd, så spesialtrente slaver hjalp til, som forberedte togaen om kvelden, la den i folder, la foldene med planker, grep dem med klemmer og lot dem stå til morgenen. En toga som ikke var riktig kledd, trakk etter eieren sin, forårsaket støtende latterliggjøring fra dandies.* Problemer oppsto ikke bare med påkledning og bruk, men også med å vaske togaen. Den var så stor og tung at tover måtte vaske den. Først banket de ut klærne, så tråkket de dem og vasket dem i vann blandet med salpeter og urin, bleket dem med svoveldamp, og så kammet de dem med børster og strøk dem med spesielle presser. Det er ikke rart at kjolen så slitt ut etter en så hard rengjøring. Den romerske poeten Marcus Valerius Martial (ca. 104 e.Kr.) klaget over at han i løpet av sommeren i Roma hadde på seg fire togaer, at de var tunge og slitsomme å ha på seg, at han for å være helt fornøyd ikke hadde nok til å kaste av seg togaen og bo i en tunika.
Så mye oppmerksomhet ble viet klær at det på 1. århundre ble mote i imperiet å bytte klær til middag og skifte dem flere ganger i løpet av dagen. Martial, hånet en av de rike mennene som skiftet klær 11 ganger om dagen, ga poetiske råd:
Uaktsomhet passer mannen min...
Bare vær ryddig og enkel. Soling på Champ de Mars*
Klipp kroppen din, velg en ren toga for høyden din,
Fest den myke stroppen på skoen med en rustfri spenne,
Slik at benet ditt ikke dingler som i en bred pose...
Men panache er menneskelig, så det er usannsynlig at unge fashionistas lyttet til dikterens kloke råd. De valgte til og med ikke enkle sandaler, men med intrikate mønstre av nelliker på sålene, slik at designen deres skulle bli preget på sandgulvet.
Klær for kvinner lignet menns i silhuett. Damer hadde på seg tunikaer, som de satte på et langbord med ermer og et belte, og de kastet også en pallu over den - en bred, lang kjole. Bordet ble båret av respektable matroner. Den var dekorert med gullkant, elegante belter og dyre brosjer - festespenner. Slaver og kvinner med lett dyd ble forbudt å bruke disse klærne. Den ultimate drømmen om romerske dandies var silkebelter. De ble importert fra øya Kos, som siden antikken var kjent for produksjon av silke gjennomsiktige klær. I Roma varte moten for dem i nesten 100 år. Lys, nesten gjennomsiktig, vanligvis lilla i fargen, brodert med gull og juveler, slike klær var ekstremt dekorative og så ut til å antyde de søte drømmene som var skjult under. Filosofen og forfatteren Seneca brøt ut med sarkastiske uttalelser om dette: «Kan vi kalle klær noe som ikke kan beskytte verken kroppen eller sansen for beskjedenhet... De kjøpes for enorme pengesummer slik at våre matroner viser seg frem for alle i samme form som for elskere på deres eget soverom ..."
Skjønnhetene hadde mye å gjøre, utrolig mye tid ble brukt på å ta vare på og dekorere sin egen person. Det var nødvendig å starte med forespørsler om penger, som også måtte tigges fra en mann eller far, og mye av det måtte til. Smykker skal være verdig en skjønnhet og også verdig til å dekorere klærne hennes. Den første er en krans, først ble de vevd av blomster og blader, så begynte de å bli støpt av gull. Det bør være passende i størrelse og høyde. Perletråder og pannebånd brodert med silke- og gulltråder for frisyrer. Kjøp fasjonable øredobber i form av små halvkuler eller i form av store dråper. Bestill armbånd til håndleddene og anklene fra en håndverker, finn en verdig dekorasjon til halsen - et gullkjede med perler. Hva med ringene? Er det mulig å klare seg uten dem?!
I Roma var ringene kjent lenge, men de var laget av jern og ble kun brukt som tetninger. Over tid oppsto det en mote blant adelen for å bære gullringer som smykker. Kommandanten og statsmannen Spiceio Africanus den eldste (235-185 f.Kr.) var den første som bar en gullring dekorert med en fasettert edelsten. Deretter satte de på seg flere ringer, senere begynte steinene på ringene ikke bare å bli kuttet, portretter eller våpenskjold ble skåret ut på dem - cameos eller edelstener, skåret på smaragd eller safir, de ble ikke bare preget av deres mesterlige håndverk , men også av deres høye pris, så de laget dårligere for moteelskere lignende smykker var laget av malt glass, men det ble behandlet så nøye at bare en spesialist kunne gjenkjenne en falsk.
Gamle romerske historikere og forfattere etterlot mange historier om keiseres og enkeltpersoners uhemmede innfall. Det ble ansett som den høyeste elegante blant den romerske adelen å kaste en stor perle, verdt en formue, i en skål med vineddik under et måltid, og når den var helt oppløst, drikk denne uvurderlige drinken. De spiste på rent gull, drakk av begre skåret av solid ametyst, bygde palasser dekorert med marmor og gull, og ble sofistikerte i å finne opp utrolige retter og enestående underholdning. Under imperiet utvidet kjærligheten til luksus til klær, smykker og kosmetikk. Fasjonable triks dukket opp nesten hver dag. Det var en økende smak for rike stoffer og uvanlige smykker laget av gull og smykker.
For første gang skjedde lagdelingen av samfunnet i Sumer og Egypt (IV årtusen f.Kr.). I andre regioner på kloden utviklet denne prosessen seg på et senere tidspunkt. I India - i midten av det 3. årtusen f.Kr., i Kina - i det 2. årtusen f.Kr., blant folkene i det østlige Middelhavet - og 3. - 2. årtusen f.Kr., i Vest- og Sentral-Europa - i det 1. årtusen f.Kr., i Amerika - i det 1. årtusen e.Kr.
Det gamle Egypt
Mye oppmerksomhet ble viet til hygiene, sanitær og oppussing i hjemmet. Dermed ble det bygget latriner i form av kloakk ved hvert hus, og vannledninger og svømmebassenger ble bygget i byblokker for adelen. Det ble utstedt en rekke lover som foreskrev hygieniske regler for personlig og offentlig liv.
Mesopotamia
Det er gjort forsøk på å gruppere sykdommer. Spesielt ble det identifisert tyfussykdommer (eller sykdommer fra vinden), nevropsykiske sykdommer, seksuelle sykdommer, fra giftige slangebitt etc. Dessuten ble det i diagnostisering lagt stor vekt på tilstanden til munn, nese, lepper, type ben, håndflater og bevegelsens natur. Kvinnens blod, urin og melk ble visuelt undersøkt. Kirurger utførte åpninger av dype abscesser, fjerning av overfladiske svulster, amputasjoner og kraniotomier. Blant medisinene ble olje mye brukt til ytre og indre sykdommer, sølv mot sykdommer i kjønnsorganene og bly i øyepraksis. I tillegg var hvitløk, løk, sennep, safran osv. veldig populært.
Når de kjempet mot smittsomme sykdommer, brente de eiendelene til syke og døde, isolerte de syke og stengte statsgrenser.
Mye oppmerksomhet ble viet til forbedring av boliger i byer. I landsbyen Mari ble kvartaler av byen gravd ut, hvor det var fortau, vannforsyning og kloakk. I et av husene ble det funnet bad, latriner og et gipsdekket gulv fra uthus – kjøkken, ysterier, kjellere, matboder, bad.
Det gamle India
Det var familie- og yrkesskoler som et medisinsk opplæringssystem. De ble oppkalt etter studiestedet eller navnet på forskeren. Undervisningen ble utført av mentorer fra overklassen. De underviste ikke mer enn 3-4 elever.
Diagnostikk inntok en viktig plass i systemet for medisinsk kunnskap. Pasientens alder, bosted, fysiske bygning, vaner og karakter ble tatt i betraktning. Hver lege visste hvordan de skulle palpere bukhulen og bestemme størrelsen på milten og leveren. Kirurgi ble ansett som den første og beste av alle medisinske vitenskaper. Leger i det gamle India visste hvordan de skulle utføre blodatting, amputasjon, herniotomi, steinseksjon, laparotomi, fjerning av grå stær, plastisk kirurgi i ansiktet for å kompensere for defekter i ører, nese, lepper ("indisk metode"), de kjente en rekke obstetriske teknikker (rotasjon av fosteret på bein og hode, kirurgisk kraniotomi og embryotomi) etc. Kirurgiske instrumenter omfattet mer enn 120 gjenstander. Generell anestesi ble brukt med opium, vin og planter fra nattskyggefamilien.
Litterære kilder inneholder sanitære forskrifter angående kosthold og personlig hygiene. Dermed fordømmer lovene til Manu metthet, det anbefales å begrense forbruket av kjøtt og konsumere mer fersk plantemat, melk og honning; indikerer behov for munnpleie, bading, gniing av kroppen, skifte av sengetøy og klær. I det gamle India var det også elementer av offentlig forbedring: landet hadde mange byer med brede gater; i den gamle bosetningen Chankhudaro ble det gravd ut bad som hadde varmerør under gulvet, og Mohenjo-Daro (III årtusen f.Kr.) - brønner, bad, badehus, kloakksystem, offentlige søppelgroper ble oppdaget i Taxila (VI-V århundrer f.Kr.).
Det gamle Kina
I det gamle Kina ble det for første gang opprettet et statlig medisinsk styringsorgan - Medical Order. For diagnose brukte leger ikke-instrumentelle metoder for ekstern undersøkelse av pasienten. Spesiell oppmerksomhet ble gitt til "kroppens vinduer" - ørene, munnen, neseborene og andre naturlige åpninger i kroppen. Læren om pulsen spilte en viktig rolle. Varianter av puls ble kjennetegnet ved hastighet, styrke, rytme og arten av pauser i pulsbølgen. I medisinsk praksis ble slike behandlingsmetoder som akupunktur (Zhen Chiu-terapi - akupunktur og kauterisering), plastisk gymnastikk og massasje mye brukt. Legemiddelarsenalet besto av et stort antall stoffer av plante-, animalsk og mineralsk opprinnelse. En spesiell plass ble okkupert av ginseng, rabarbra, tang, sjøfisklever, hjortevilt, jern, kvikksølv, etc. Utviklingen av kirurgisk behandling ble begrenset av religiøse forbud,
Kinesiske kronikker rapporterer forbedringen av gamle byer. Territoriene til fremtidige bosetninger ble gjenstand for sanitær gjenvinning, torg og gater ble asfaltert, nabolag lå i opplyste bakker, nær kilder til vann av god kvalitet. Militær hygiene var på et høyt nivå. For å forhindre kopper ble variolasjon brukt.
Hovedtrekk ved medisin i den antikke verden.
1. Etiske medisinske normer og regler ble født.
2. De første statlige medisinske myndigheter ble opprettet.
3. Familie- og håndverksskoler for undervisning i healing dukket opp.
4. Begynnelsen til en militær medisinsk organisasjon dukket opp.
5. Læren om sykdommen, dens etiologi, diagnose og prognose utviklet.
6. Anatomisk og fysiologisk kunnskap utviklet.
7. Klassifikasjoner av legemidler er satt sammen i henhold til deres farmakologiske egenskaper (blodrensende, nysing, avføringsmidler).
8. Kulten av helsen og skjønnheten til menneskekroppen blomstret.
Antikkens Hellas
Sammen med tempelmedisin eksisterte tradisjonell medisin også i antikkens Hellas. I en rekke byer var det offentlige leger som behandlet syke og satte inn tiltak mot epidemier. Adelen hadde husleger. Omreisende leger (periodeuts) tjente kjøpmenn og håndverkere. Militære leger ga bistand til de sårede under kriger.
Temple healing utviklet seg på bakgrunn av empirisk healing. I antikkens Hellas ble det reist templer dedikert til guden for helbredelse Asklepios - Asklepion, hvor en stor rolle ble gitt til hydroterapi, massasje, gymnastikkøvelser og forslag. Legeprestene som behandlet de syke i asklepion ble kalt asklepiader. Sammen med asklepionene var det sykehus og skoler for ikke-prestleger, samt små "atreia" - sykehus i legehjemmet. Kirurgiske instrumenter ble også lagret i atreia.
Et karakteristisk trekk ved gammel gresk kultur var stor oppmerksomhet til fysisk trening, herding og personlig hygiene.
1. Utviklingen av hygiene i primitive og slavesamfunn. Fremveksten og utviklingen av hygiene har en lang historie. Dens opprinnelse i det primitive samfunnet var empirisk (eksperimentell) kunnskap oppnådd gjennom observasjoner i løpet av mange generasjoner. På grunnlag av denne kunnskapen oppsto ferdigheter, skikker og religiøse instruksjoner oppsto, hvis overholdelse bidro til forebygging av sykdommer og bevaring av helse. Allerede i de gamle tider ble den viktige rollen til forebyggende tiltak realisert. Derfor ble det anbefalt å holde hjemmet og kroppen ren, ikke forurense jorda, spise trygge plante- og dyreprodukter, velge rene, ikke sumpete elver og innsjøer for drikkevann, isolere pasienter med smittsomme sykdommer, etc.
Utviklingen av empirisk hygiene under slaveperioden er tydeligst bevist av ideene om forebygging og forebyggende tiltak som ble utbredt i landene i det gamle østen (det gamle India, det gamle Kina, det gamle Egypt), det antikke Hellas og det gamle Roma.
De hygieniske reglene som ble brukt i det gamle India i de dager (4-3 tusen f.Kr.) ble senere (1000-500 f.Kr.) inkludert i lovkodene til Manu og Ayurveda og andre historiske kilder. De anbefalte å holde hus rene, kaste husholdningsavfall langt fra hjemmene og unngå metthetsfølelse. Det var til og med detaljerte regler for stell av kroppen og håndtering av redskaper. Det ble ansett som fordelaktig å konsumere melk, honning og fersk plantemat; årstidens, værets og klimaets innflytelse på menneskers helse ble notert. Det ble lagt stor vekt på offentlig hygiene. Så allerede i 4-3 årtusener f.Kr. i byen Mohenjo-Daro i Nordvest-India var det bykloakk, brønner, bad og bassenger, samt bad oppvarmet med varmluft.
Det ble også oppdaget rester av fortau, vannforsyning og avløp laget av leirrør under utgravninger i årene. Babylon og Nineveh i Mesopotamia, og i dokumentene til den assyro-babylonske staten allerede i 3-4 tusen f.Kr. var det lover om isolering av smittsomme pasienter under en epidemi.
I det gamle Egypt 4-5 tusen år f.Kr. For forebyggende formål brukte de mye massasje, ablusjon og tok avføringsmidler, vanndrivende og diaforetika. Allerede da var det anbefalinger angående spørsmål om personlig hygiene, seksualliv, isolasjon av syke, begravelse av døde osv. Det var også regler for utforming og vedlikehold av gater, og drenering av jorda. I palassene og kvartalene til adelen ble det bygget vannrørledninger og andre elementer av sanitær forbedring. Den greske historikeren Herodot, som reiste til Egypt på 500-tallet f.Kr., hevdet at egypterne er de sunneste menneskene.
Klare og bevisste ideer "om mange tilstander som er skadelige eller gunstige for helsen" og behovet for å forhindre sykdommer "som ennå ikke eksisterer i menneskekroppen" utviklet i det gamle Kina. For å forbedre helsen ble vannprosedyrer, soleksponering, massasje og gymnastikk brukt; "rimelig måtehold", en riktig daglig rutine og et rasjonelt kosthold ble anbefalt. Elementer av offentlig forbedring ble også tillagt stor betydning. Dermed var det regler for rasjonell plassering av befolkede områder, boliger, forsyning av drikkevann og deponering av husholdningsavfall.
Hygienisk kunnskap ble mye utviklet i antikkens Hellas. De gamle grekerne utmerket seg i både personlig og offentlig hygiene. I individuelle poleis (bystater) allerede på 700-tallet f.Kr. det var vannledninger med vannporter. På 600-tallet f.Kr. En ny urban planløsning dukket opp, der boligområder ble krysset av brede, rette gater. Denne planløsningen bidro til god ventilasjon og belysning av boligområder. Et kloakksystem ble bygget i Athen. Det ble utført sanitærtilsyn med salg av mat og drikke, plassering og oppføring av bygninger.
De gamle grekerne ble preget av "ønsket ... om størst mulig utvikling av fysisk styrke, integritet og skjønnhet i kroppen, spesielt blant unge mennesker" (F.F. Erisman). Det ble oppnådd ved spartansk utdanning, basert på fysisk trening, gymnastikk, herding, deltakelse i konkurranser og overholdelse av den såkalte "hygiastikken" - dietter for de sunne.
I V-IV århundrer. f.Kr. I antikkens Hellas dukket de første verkene opp som generaliserte og systematiserte den akkumulerte hygienekunnskapen. Forfatteren deres var den fremragende eldgamle legen Hippokrates (460-377 f.Kr.). I sine berømte avhandlinger "On Air, Water and Terrains", "On a Healthy Lifestyle", undersøker Hippokrates betydningen av luft, vann og jord for menneskeliv, og anbefaler leger å studere klimaet, terrengforholdene, livsstilen og ernæringen til befolkningen. , osv. Han råder til å ta vare på de friske slik at de ikke blir syke (“Instruksjoner”).
I det gamle Roma nådde utviklingen av offentlig hygiene enda større høyder. Det ble bygget 30 akvedukter (vannrør), hvorav den første var i 614 f.Kr. Akveduktene ble hevet på buer hvis høyde nådde 30 m. Opptil 1000 liter fjellvann per person ble tilført byen per dag. Flytende kloakk og atmosfærisk nedbør ble fjernet gjennom et omfattende system av skjulte kanaler, samlet i en stor kloakk, som nådde 4 m bred og 5 m høy, og sluppet ut i Tiber-elven. Akvedukter og kloakkstrukturer eksisterer i Roma til i dag, og er fremragende monumenter av antikkens sanitære strukturer.
Fantastiske helsekomplekser var thermae (bad), som kunne romme 1800 og 3200 badende om gangen. Termalbadene hadde kalde og varme bad, svømmebasseng, massasjerom, turstier, treningsstudio og stadion.
I det gamle Roma var det lover som bestemte kravene til konstruksjon, salg av matvarer, ernæring av tropper, bruk av vann fra Tiber-elven og begravelse av de døde. Overvåking av implementeringen av disse kravene ble utført av spesielt utpekte byfunksjonærer.
Til tross for de utvilsomme prestasjonene, var nivået av hygienisk kunnskap i statene i den antikke verden fortsatt lavt, og elementene av offentlig og personlig sanitær som ble introdusert var hovedsakelig de rikes privilegium. Derfor var det hyppige ødeleggende epidemier, og gjennomsnittlig levealder var 25-30 år.
2. Utvikling av hygienisk kunnskap i middelalderen (VIXIV århundrer e.Kr.) og under overgangen fra føydalisme til industriell kapitalisme (XV – XVIII århundrer e.Kr.)
I løpet av føydalismens tid i Vest-Europa begynte en mørk periode med stagnasjon og nedgang på alle områder av livet, inkludert i utviklingen av hygiene. Den allmektige kirken forbød behandling av sykdommer, siden den anså det som en innblanding i Den Allmektiges vilje, grusomt forfulgte de som våget å handle annerledes, og ba om å forlate alle hygieniske tiltak, og forkynte askese. Som et resultat begynte de gamles hygienekultur å bli glemt og utryddet, og middelalderbyer ble til yngleplasser for infeksjon. Husene var overfylt i trange, krokete gater, ikke asfaltert, sporete og fulle av skitt. Søppel og søppel ble kastet ut av vinduene, oljelamper eller stearinlys ble brukt til belysning, hvorfra det var en tett stank, og alt rundt var dekket av sot. De vasket seg sjelden, i kar. Det var ingen offentlige bad.
Mangelen på sanitærforhold var en av hovedårsakene til de ødeleggende epidemiene av pest, tyfus, kolera, kopper, dysenteri, etc., som rystet middelalderen. På 1300-tallet døde en fjerdedel av Europas 100 millioner befolkning av pesten.
Det eneste unntaket i Europa i denne perioden var medisinstudiet i Salerno nær Napoli (1100-tallet). Gjennom århundrene utviklet forskerne "Salernos helsekodeks", som inkluderte tusenvis av hygieniske vers. Koden ble oversatt til europeiske språk og gjengitt hundrevis av ganger.
I motsetning til Europa var middelalderen i øst en periode med velstand for ulike kunnskapsgrener, inkludert medisinsk vitenskap og hygiene. Den største vitenskapsmannen som levde på den tiden (980-1037), en fremragende lege, tadsjiken Abu Ali Ibn Sina (Avicenna), fikk verdensomspennende berømmelse. Hans grunnleggende 5-bindsverk, "The Canon of Medical Science", dekker mange spørsmål om hygiene. Avicenna legger derfor stor vekt på bostedets innflytelse på menneskers helse og gir anbefalinger som ikke er langt unna moderne krav: «Den som velger et bosted bør vite hvordan jorda er der, hvor høyt eller lavt landet er. , åpen eller lukket, hva det er vann... er (dette stedet) utsatt for vinden eller er det i en grop og hva slags vind er det - er de sunne eller kalde, samt hva slags hav, sumper , fjell og gruver er i nærheten... Det er nødvendig at vinduene og dørene vender mot øst og mot nord, østenvindene kan trenge inn i bygningen og solen kan nå hvor som helst i dem.»
Ibn Sina understreker spesielt sammenhengen mellom årstider, klima og individuelle sykdommer, vurderer spørsmålet om påvirkning av forurenset luft, og antar den udiskutable eksistensen av patogener som er usynlige for øyet, som overføres til mennesker ikke bare gjennom vann, men også gjennom luften .
I en av kanonens bøker får forskerne uttalelser om rollen vann spiller for kroppen og hvordan man velger vann å drikke. Ibn Sina bemerker at "det beste vannet er vannet i bekker, men ikke alle bekker, men (rennende) gjennom rent land," og vannet bør være "åpent for solen." Forskeren gir også anbefalinger for å forbedre kvaliteten på drikkevann: "Sublimering og destillasjon er en av (måtene) å korrigere dårlig vann, og hvis dette ikke er mulig, så koking." Veldig interessant fra synspunktet til moderne akvatisk toksikologi er rådet om ikke å drikke vann fra springen. Dette skyldes det faktum at vann på den tiden ble transportert gjennom blyrør, og på grunn av dette "låner det kraften til bly og forårsaker ofte sår i tarmen."
Blant Ibn Sinas mange hygieniske ideer opptar mathygienespørsmål en betydelig plass. Han la stor vekt på kvalitetssammensetningen av mat, kosthold, skape gunstige forhold for fordøyelsen, forholdet mellom kosthold og fysisk trening, turgåing, besøke badehuset, ta visse medisiner og årstiden. Ibn Sina anså overspising som skadelig; for eldre anbefalte han inntak av melk, urter, frukt, fiken, plommer og avholdenhet fra krydret, bitter og tørkende mat (marinader og krydder, saltede og tørkede produkter).
Synspunktene og den vitenskapelige arven til Ibn Sina dannet grunnlaget for videreutviklingen av hygiene og medisinsk vitenskap generelt.
I XV-XVI århundrer. AD, etter en lang periode med stagnasjon, utvikler hygienisk kunnskap og forebyggende tiltak igjen i Europa, noe som ble tilrettelagt av overgangen fra føydalisme til industriell kapitalisme. På dette tidspunktet begynte fabrikker å utvikle seg raskt, hvis arbeidsforhold var vanskelige og førte til mange sykdommer, som nødvendiggjorde studier, behandling og forebygging av sykdommer hos industriarbeidere. I 1700 dukket det berømte verket til den Paduanske legen B. Ramazzini (1633-1714) opp - "Refleksjoner over håndverkernes sykdommer", der arbeidsforhold og yrkessykdommer hos arbeidere i 52 yrker først ble beskrevet. Ramazzinis arbeid var ikke det første innen yrkeshygiene. Tilbake i 1437 skrev Ulrich Ellenbog boken "Om giftige og skadelige damp og metalldamper," og den berømte Paracelsus i 1532-1534. Verk om sykdommer hos gruvearbeidere og støperiarbeidere ble publisert. Disse kildene tok imidlertid kun hensyn til noen få yrkessykdommer. Arbeidet til B. Ramazzini, som han brukte nesten 50 år på å skrive, var den første manualen som dekket nesten all industriell patologi som eksisterte på den tiden.
Innføringen av maskinproduksjon på 1700- og 1800-tallet førte til en kraftig intensivering av arbeidskraften, en ublu arbeidstidsøkning, høye skadefrekvenser og utbredte yrkessykdommer. Den resulterende økningen i arbeiderbevegelsen og protestene fra den progressive offentligheten tvang regjeringene i en rekke europeiske land til å vedta spesielle sanitærlover og organisere sanitærråd. Leger og administratorer involvert i sanitære forbedringsspørsmål dukker opp. En praktisk veiledning for dem, som gjenspeiler innholdet og prosedyren for å implementere sanitære tiltak, var det grunnleggende verket "The System of General Medical Police" publisert i disse årene, skrevet av rektor ved St. Petersburg Medical-Surgical Academy I.P. Frank (1745) -1821).
3. Dannelsen av hygiene som en uavhengig vitenskap. Fram til 1800-tallet fortsatte hygienen å være empirisk. Utviklingen av naturvitenskap på midten av 1800-tallet satte hygiene på et eksperimentelt spor og la grunnlaget for en selvstendig disiplin. Grunnleggerne av vitenskapelig-eksperimentell hygiene var M. Pettenkofer, K. Flüge, M. Rubner i Tyskland, E. Parks og J. Simon i England, M. Levy i Frankrike, A. P. Dobroslavin og F. F. Erisman – i Russland.
Max Pettenkofer har en hedersplass i hygienens historie. Etter å ha mottatt en medisinsk utdanning, studerte han med den berømte kjemikeren O. Liebig. I 1865 opprettet han den første avdelingen for hygiene ved Universitetet i München, og i 1879 ble han leder for det hygieniske instituttet han organiserte. Som en omfattende utdannet vitenskapsmann var han den første som brukte kjemiske, fysiske og mikrobiologiske metoder for å vurdere miljøfaktorer. De beviste behovet for sanitær forbedring av byer og hjem. I den vitenskapelige skolen skapt av M. Pettenkofer ble hygieniske problemer knyttet til luft, vann, jord, mat, klær osv. mye studert.
I utviklingen av hygiene i Russland i 18-19 århundrer. en spesiell rolle ble spilt av de progressive synene på viktigheten av forebyggende tiltak fra den briljante forskeren M.V. Lomonosov, så vel som de fremragende grunnleggerne av innenlandsk klinisk medisin - M.Ya. Mudrova, N.I. Pirogov, S.P. Botkin, G.A. Zakharyin og andre. hans arbeid "Om reproduksjon og bevaring av det russiske folk" (1761), sa M.V. Lomonosov at "eiendommen og rikdommen til hele staten ligger i reproduksjon og bevaring av folkets helse" og ba i denne forbindelse om å ta omsorg for barns helse, sikre riktig ernæring, levekår, sanitære forhold, etc. Han studerte også arbeidsforholdene til gruvearbeidere og utviklet teorien om naturlig ventilasjon av gruver. Hans fordeler inkluderer også utviklingen av kjemi og fysikk i Russland - disipliner som var grunnleggende for å skape en base for vitenskapelig og eksperimentell hygiene.
En av tilhengerne av M.V. Lomonosov var S.G. Zybelin er den første medisinstudenten, den første russiske professoren i medisin, den første legen som i sine praktiske og undervisningsaktiviteter ga spesiell oppmerksomhet til spørsmål om sykdomsforebygging. Hans student, professor ved Moskva-universitetet, M.Ya. Mudrov ble den første terapeut-hygienisten, grunnleggeren av militær hygiene. Han utviklet et helt system med hygieniske tiltak for å forebygge sykdommer. I 1808 begynte M.Ya. Mudrov først å holde et kurs med forelesninger om militær hygiene ved universitetet, og 9. juli 1809 holdt han en tale til russiske leger "Om fordelene med militære hygieneartikler eller vitenskapen om å bevare helsen til militært personell." I talen sin identifiserte han ikke bare oppgavene med militær hygiene, men også hygieneoppgavene generelt. M.Ya. Mudrov eier det populære uttrykket: "... det er lettere å forebygge sykdommer enn å behandle dem. Og dette er hans (legens) første plikt.» Hans student, en strålende kirurg, N.I. Pirogov (1810-1882) skrev i 1863 i "Kommentarer til utkastet til generell charter for de keiserlige russiske universitetene": "... og hvorfor hygiene anses som et tilsetningsstoff til generell terapi og farmakologi er uklart ." Pirogov anså forsømmelse av hygiene som en av de historiske misoppfatningene. Han var overbevist om at "fremtiden tilhører forebyggende medisin." "Jeg tror på hygiene, det er her den sanne fremgangen til vår vitenskap ligger," sa N.I. Pirogov.
Andre grunnleggere av russisk klinisk medisin var også trofaste tilhengere av forebygging. Den fremragende klinikeren G.A. Zakharyin bemerket: "Jo mer moden den praktiske legen er, jo mer forstår han kraften til hygiene og den relative svakheten i behandlingen ...".
I følge det nye charteret av 1863 begynte undervisningen i hygiene som en uavhengig disiplin å bli introdusert ved russiske universiteter.
Dermed ble grunnlaget for utviklingen av hygienisk vitenskap i Russland lagt ikke bare av sosiale endringer, men også av avanserte synspunkter fra representanter for klinisk medisin, opinionen og prestasjonene til fysikk, kjemi, fysiologi og patologisk fysiologi.
Grunnleggerne av vitenskapelig og eksperimentell hygiene i Russland var F.F. Erisman (1842-1915) og A.P. Dobroslavin (1842-1889). Fedor Fedorovich Erisman, innfødt i Sveits, men "fra en sveitser ble han en russer, elsket oppriktig Russland og ga alle de beste årene av livet sitt for å tjene det" (I.M. Sechenov). I 1869 flyttet en ung øyelege F.F. Erisman fra Zürich til St. Petersburg, hvor han studerte syn hos mer enn 4000 studenter og ble overbevist om at utviklingen av nærsynthet hos barn ble fremmet av "dårlig belysning, irrasjonelt konstruerte skrivebord, feil skrivestilling , dårlig trykk.» lærebøker osv.» Han foreslår å endre belysningen, ellers skrive ut lærebøker, han designer selv et skrivebord, som da ble introdusert på alle skoler ("Erismans skrivebord") og selv i dag er en prototype for skolemøbler.
F.F. Erisman var seriøst interessert i hygiene- og sanitærspørsmål og utvidet sin kunnskap om hygienemetodikk i et 2-årig praksisopphold hos M. Pettenkofer, og fortsatte deretter sin virksomhet som hygieniker. Han studerer dypt og omfattende spørsmål om skolehygiene, befolkningens levekår, kvaliteten på drikkevannet og vannforsyningen til befolkningen, ernæringsforholdene til fabrikkarbeidere, etc. I 1872-1877. F.F. Erisman skriver det første verket som har blitt viden kjent - "Hygiene Guide", og i 1877 dukker det andre store verket ut - "Professional Hygiene, or Hygiene of Mental and Physical Labor".
Etter å ha flyttet til Moskva i 1879, jobbet Erisman som zemstvo sanitærlege for Moskva-distriktet. Sammen med legene A.V. Pogozhev og E.M. Dementyev gjennomfører han en storstilt sanitær inspeksjon av 1080 fabrikker i Moskva-provinsen, arbeids- og levekårene til 114 000 arbeidere. Resultatene av arbeidet ble publisert i 19 bind og ble høyt verdsatt av leger og den ledende offentligheten. Under ledelse av F.F. Erisman ble sanitær-statistiske forskningsmetoder også introdusert i sanitærpraksis for første gang.
Fra 1882 til 1896 underviste F.F. Erisman ved Moskva-universitetet, hvor han siden 1984 ledet Institutt for hygiene, som han først organiserte ved Det medisinske fakultet. På hans initiativ ble Hygienic Institute åpnet i Moskva, og en bysanitetsstasjon ble organisert ved avdelingen, som drev forskning på matprodukter, vann og jord. I 1887 ga F.F. Erisman ut en ny bok, «A Course in Hygiene», som I.M. Sechenov skrev om: «Han jobbet utrettelig og var en utmerket professor og fant tiden til å skrive en omfattende lærebok om hygiene som ble verdsatt høyt av spesialister.»
I 1892 organiserte F.F. Erisman Moscow Hygiene Society, den første og faste lederen som han var i en årrekke.
Med sine uttalelser og fritenkning ble F.F. Erisman mislikt av tsarregjeringen, og da vitenskapsmannen i 1896, sammen med andre universitetsprofessorer, undertegnet et opprop om å gjennomgå sakene til studenter som deltok i studenturoligheter, ble han sparket fra universitetet. universitetet og tvunget til å forlate Russland. Imidlertid trakk disse hendelsene ikke fra fordelene til F.F. Erisman, hvis vitenskapelige og praktiske aktiviteter tillot ham å ta en ledende plass blant hushygienikere og bli en av grunnleggerne av russisk hygienisk vitenskap. "Før ham eksisterte hygiene i Russland bare nominelt, men i hans hender ble det et aktivt prinsipp mot mange sosiale mangler og sår. Han grunnla et virkelig fungerende hygienisk institutt som ikke bare tjente vitenskapen, men også samfunnet. Han gjorde så mye for zemstvo-medisin at blant zemstvo-leger er navnet hans plassert... ved siden av navnet til S.P. Botkin og riktig plassert» (I.M. Sechenov). Et av de største hygieniske instituttene i Russland er oppkalt etter F.F. Erisman, et monument ble reist til ham i Moskva, og en pris ble opprettet til ære for ham.
I en alder av 28 år var Alexey Petrovich Dobroslavin allerede professor i hygiene, og i 1871 ledet han den første avdelingen for hygiene i Russland ved St. Petersburg Medical-Surgical Academy. Sammen med F.F. Erisman la han grunnlaget for eksperimentell hygiene i Russland. Dobroslavin anså det som nødvendig at alle sanitære anbefalinger har et sterkt vitenskapelig og eksperimentelt grunnlag, og at laboratorieforskningsmetoder aktivt introduseres i det praktiske arbeidet til hygienister. For dette formålet organiserer han et hygienisk laboratorium der mangfoldig eksperimentelt arbeid utføres med hygiene i hjemmet, mat, vannforsyning, skolehygiene, etc. I tillegg, på hans initiativ, et spesielt sanitærlaboratorium for studier av matvarer er opprettet i St. Petersburg, det første hygieniske tidsskriftet "Helse" åpnes ", "Russian Society for the Protection of Public Health" er organisert. A.P. Dobroslavin ble grunnleggeren av den første hygieniske skolen i Russland, hvorfra fremtredende hygienister dukket opp - M.Ya. Kapustin, S.V. Shidlovsky et al.
Verkene til A.P. Dobroslavin er viden kjent. I 1882 ble den grunnleggende veiledningen "Hygiene - et kurs i folkehelse" utgitt. Samme år begynte A.P. Dobroslavin å undervise i et kurs i militær hygiene, og i 1885-1887. skriver en ny manual - "Militær hygienekurs". En viktig rolle i utviklingen av spørsmål om militær hygiene ble spilt av deltakelsen av A.P. Dobroslavin, som hygienist, i den aktive hæren under den russisk-tyrkiske krigen (1877-1878).
Takket være A.P. Dobroslavin og F.F. Erisman, deres studenter og tilhengere, nådde hygienisk vitenskap i Russland forkant og bidro til videreutviklingen av sanitærvitenskap. På 70-80-tallet av 1800-tallet begynte sanitærkommisjoner, sanitærråd og stasjoner å bli opprettet i store russiske byer og provinser, og de første sanitærlegene dukket opp. Og før første verdenskrig var det allerede sanitærbyråer og kommisjoner i 73 byer og 40 provinser, 342 sanitærleger jobbet i byer og 257 i zemstvos. Samtidig var den sanitære tilstanden i mange bosetninger og den sanitær-epidemiologiske situasjonen i før-revolusjonære Russland forble utilfredsstillende. Den praktiske anvendelsen av sterk russisk vitenskapelig hygiene viste seg å være mye svakere enn i Vesten, på grunn av uinteressen fra borgerlige grunneierkretser for å ta drastiske tiltak for å forbedre de sosiale forholdene for befolkningen, landets økonomiske tilbakestående, fattigdom, lavkultur og analfabetisme blant folket. Det er ikke for ingenting at A.P. Dobroslavin og F.F. Erisman definerte hygiene som en vitenskap av offentlig sosial karakter. "Ikke et eneste hygienisk tiltak vil være fordelaktig hvis det er i konflikt med lovene i politisk økonomi," sa A.P. Dobroslavin.
4. Utvikling av forebyggende medisin under dannelsen av sovjetstaten. Et kvalitativt nytt stadium i utviklingen av hushygiene begynner etter den sosialistiske oktoberrevolusjonen. Den unge sovjetrepublikken sto overfor enestående vanskeligheter: borgerkrig, utenlandsk intervensjon, magre år, hungersnød, ødeleggelser, mangel på medisiner, drivstoff, et ekstremt lite antall leger, spesielt sanitærleger, og mangelen på sanitærlovgivning forverret de allerede vanskelige sanitær- og epidemiologisk situasjon i landet. Under disse forholdene begynte den sovjetiske regjeringen fra de første dagene av sin eksistens en radikal omstrukturering av gammel medisin til statsmedisin. I mars 1919 satte programmet vedtatt av VIII-kongressen til det russiske kommunistpartiet av bolsjevikene en av hovedoppgavene til sovjetisk helsevesen for å gjennomføre omfattende sanitære tiltak i arbeidernes interesse. I 1922 ble den statlige sanitærtjenesten organisert av dekretet fra Council of People's Commissars of the RSFSR, og i 1927 ble loven "On the sanitary organs of the Republic" publisert. Forebygging, som har fått en statlig karakter, blir i vid forstand grunnlaget for utviklingen av helsevesenet. En kraftig sentralisert statlig sanitærtjeneste blir opprettet, representert av et omfattende nettverk av regionale, by-, distrikts- og avdelings sanitære og epidemiologiske stasjoner, spesialiserte sanitære og anti-epidemiinstitusjoner, forskningsinstitutter, hygieniske avdelinger ved medisinske universiteter.
En stor rolle i utviklingen av hygienisk vitenskap og sanitære anliggender i denne perioden ble spilt av N.A. Semashko, Z.P. Solovyov, G.V. Khlopin, A.N. Sysin, A.N. Marzeev, S.N. Cherkinsky, V. A. Ryazanov og andre.
N.A. Semashko (1874-1949) var den første folkekommissæren for helse. Med hans direkte deltakelse ble dannelsen av den sanitær-epidemiologiske tjenesten i Sovjetrepublikken utført, og de teoretiske aspektene ved sovjetisk helsevesen ble utviklet. I 1922 organiserte han den første avdelingen for sosial hygiene ved Moskva-universitetet. Hans stedfortreder Z.P. Soloviev (1876-1928) ledet den røde hærens militære sanitærtjeneste, utførte mye arbeid med organisering av hygieniske forsyninger for tropper, rasjonering av mat, bygging av brakker osv. Han tok seg også av problemene med profesjonell hygiene og medisinsk støtte til arbeidere i produksjon. A.N. Sysin (1879-1956) - første sjef for den sanitære og epidemiologiske avdelingen til People's Commissariat of Health i RSFSR. Med hans deltakelse ble et utkast til dekret "Om sanitær beskyttelse av boliger" utarbeidet, "Sanitære regler for bygging av boligbygg", "Midlertidig standard for kvaliteten på vann levert til nettverket av drikkevannsforsyningssystemer", etc. Han ledet avdelingen for hygiene ved 1st Moscow Medical Institute, deretter avdelingen for kommunal hygiene ved Central Institute for Advanced Medical Studies. Grunnlagt og ledet Institute of General and Communal Hygiene ved USSR Academy of Medical Sciences (for tiden A.N. Sysin Institute of Human Ecology and Environmental Hygiene). Han skrev 2 lærebøker om generell og kommunal hygiene, publiserte en to-binders manual "Fundamentals of Communal Hygiene", etc. S.N. Cherkinsky (1897-1980) var grunnleggeren av den hygieniske skolen og den vitenskapelige retningen for utvikling av problemer med vann hygiene og vannforsyning. Han var en av utviklerne av de første innenlandske dokumentene om standardisering av kvaliteten på drikkevann og vannforsyningskilder, samt det grunnleggende om hygienisk regulering av kjemikalier i vannmiljøet. For sitt arbeid "Sanitære forhold for utslipp av avløpsvann til reservoarer" ble han tildelt prisen oppkalt etter. F.F. Erisman. Akademiker V.A. Ryazanov (1903-1968) var involvert i utviklingen av spørsmål om sanitær beskyttelse av atmosfærisk luft, ledet Research Institute of General and Communal Hygiene oppkalt etter. A.N. Sysina. Hans monografi "Sanitær beskyttelse av atmosfærisk luft" var et grunnleggende arbeid, som for første gang bredt dekket det teoretiske grunnlaget og praktiske aktiviteter i denne retningen.
Hygienisk vitenskaps emne, innhold og oppgaver. Betydningen av hygienetiltak i legenes virksomhet.
Hygiene er en vitenskap som studerer mønstrene for miljøpåvirkning på menneskekroppen og folkehelsen for å underbygge hygieniske standarder, sanitære regler og tiltak, hvis implementering gir optimale forhold for liv, helsefremmende og sykdomsforebygging.
Emnet for hygienestudier er menneskers helse og miljø.
Hovedmålet med hygiene er å bevare og styrke menneskers helse.
Mål for hygienisk vitenskap:
Studie av naturlige og menneskeskapte miljøfaktorer og sosiale forhold som påvirker menneskers helse.
Studiet av mønstre for påvirkning av miljøfaktorer og forhold på menneskekroppen eller befolkningen.
Vitenskapelig begrunnelse og utvikling av hygieniske standarder, regler og tiltak for å maksimere bruken av miljøfaktorer som har en positiv effekt på menneskekroppen og eliminere eller begrense ugunstige faktorer til sikre nivåer.
Introduksjon gjennom sanitærlovgivning i helsevesenspraksis og nasjonal økonomi, utviklet hygieniske anbefalinger, regler og forskrifter, testing av effektivitet og forbedring.
Prognose den sanitære situasjonen på kort og lang sikt, ta hensyn til planer for utvikling av nasjonaløkonomien, identifisere relevante hygieniske problemer som oppstår fra den forutsagte situasjonen, vitenskapelig utvikling av disse problemene.
Å ta vare på helse er den viktigste oppgaven til medisinsk og praktisk helsevesen. Løsningen på dette problemet oppnås på to måter:
Forebyggende, dvs. ved å fremme helse og forebygge sykdom
Restorative, eller ved å behandle en syk person.
Begge banene utføres samtidig, men den forebyggende banen bør være den første og mer effektive, og derfor en prioritet i aktivitetene til en medisinsk arbeider av enhver profil.
2. Historie om dannelse og utvikling av hygiene. De viktigste detaljene i hygienisk vitenskap og sanitær.
Hygiene som vitenskap tok form først i andre halvdel av 1800-tallet, men røttene går århundrer tilbake. Allerede blant folkene i det antikke østen, i antikkens Hellas og antikkens Roma, finner vi spor av en ganske utviklet sanitær og hygienisk kultur. Som enhver kultur har den fra begynnelsen av den en sosial karakter, siden den uttrykker behovene til ulike grupper av mennesker, og ikke bare én person. Utviklingen av hygiene er imidlertid også påvirket av andre faktorer - etablerte skikker, utvikling av vitenskapelig kunnskap, hverdagserfaring, religiøse kulter og den sosiale sammensetningen av samfunnet.
Sanitær og hygienisk kultur i antikkens Hellas. Den spartanske staten oppsto som et resultat av erobringen av store territorier, hvor lokalbefolkningen ble omgjort til slaver som tilhørte hele det spartanske samfunnet. Siden spartiatene utgjorde en minoritet av befolkningen, trengte de sterke og dyktige krigere for å opprettholde sin dominans som kunne delta i kamper og undertrykke slaveopprør. Dette, sammen med andre årsaker, bidro til utviklingen av dyrkelsen av styrke og fysisk helse og ble reflektert i hygieniske skikker. Spedbarn i Sparta ble ikke svøpt; de ble holdt nakne til de var ett år gamle. Dette styrket noen, og førte til døden for andre. Da guttene vokste opp, ble de tvunget til å løpe, ri og spille ball. Knevekamp, fekting, diskoskasting og spydkast ble oppmuntret. Disse øvelsene ble ansett som obligatoriske for den fremtidige krigeren.
I Athen og andre greske stater, hvor problemet med militær undertrykkelse av de utnyttede ikke var så akutt, utviklet personligheten til den gamle borgeren seg mer harmonisk. Militære øvelser spilte ikke en dominerende rolle, hovedoppmerksomheten ble rettet mot å mestre kunnskap og sport.
I Hellas i 776 f.Kr. De første sportslekene fant sted i Olympia. Gradvis ble de panhelleniske. Tradisjonen med å holde disse spillene ble senere adoptert av de fleste land i verden. De olympiske leker er for tiden de største internasjonale konkurransene.
Sanitær og hygienisk kunnskap i verkene til greske filosofer. Som de fleste vitenskaper ble de første sanitære og hygieniske ideene formulert i filosofenes verk. Dermed var den store greske filosofen Pythagoras (VI århundre f.Kr.) kjent ikke bare som en matematiker som oppdaget forholdet mellom hypotenusen og bena i en rettvinklet trekant, men også som hygienist. Han mente at en person burde spise enkel mat og drikke rent vann. Pythagoras tok til orde for overspising, forbød inntak av vin, han var en av de første som forsto viktigheten av daglig rutine, renslighet av kroppen og fysisk trening. I verkene hans finner vi en del informasjon om mental hygiene, spesielt om musikkens innflytelse på fremføring og humør.
Arbeidene til medisinens grunnlegger, Hippokrates (460-377 f.Kr.), var av stor betydning for utviklingen av hygiene som vitenskap. Han var den første legen som begynte å studere påvirkningen av jord og vann i et gitt område, samt kostholdsvaner på helsen til mennesker som bor i et gitt område. Han var den første som konstaterte at det er generelle årsaker til sykdommer knyttet til årstidene, plutselige endringer i været, temperatursvingninger, vannkvalitet, jord, etc., samt individuelle årsaker: brudd på kosthold, regime, etc.
Arbeidene til Aristoteles (384-322 f.Kr.) ga et stort bidrag til utviklingen av hygiene. Han studerte forholdene som hindrer fødsel av friske barn og kom til at ekteskap som er for tidlige og for sent fører til svake og syke barn og kompliserer fødsel, som ofte ender med døden.
Verk av Claudius Galen. For utviklingen av den sanitære og hygieniske kulturen i det gamle Roma var verkene til den romerske legen Claudius Galen (130-200) av stor betydning. I motsetning til sine forgjengere, mente Galen at hygieniske anbefalinger burde utledes fra anatomisk og fysiologisk kunnskap. Til en viss grad kan Galen også betraktes som grunnleggeren av skolehygiene. Han var den første som indikerte alderen på barn (7 år) der den systematiske utdanningen deres kan begynne, anbefalte hvordan man beskytter barn mot dårlige vaner, og var den første som ga uttrykk for ideen om at utdanning skulle utføres under tilsyn av en lege.
Sanitær og hygienisk kultur i det gamle østen. Selv gammel indisk og gammel kinesisk lovgivning snakket om behovet for å opprettholde renslighet av kroppen, om kosthold, arbeid og hvile, og ga regler for å begrave lik. I Egypt, for mer enn 1500 år siden, ble sumper drenert, vanningssystemer ble opprettet og kloakk ble fjernet på en organisert måte. Kulturen i det gamle østen hadde en betydelig innflytelse på utviklingen av senere sivilisasjoner.
Blant de store vitenskapsmennene i det gamle østen inntok Abu Ali Ibn Sina en spesiell plass. Han ble født i 980 nær Bukhara (på territoriet til den nåværende usbekiske SSR).
Etter at Louis Pasteur beviste at mikrober er involvert i smittsomme sykdommer, dukket det opp nye grener av hygiene - epidemiologi og sanitærbakteriologi, som gjorde det mulig å utvikle en rekke effektive tiltak for å undertrykke epidemier.
Parallelt med epidemiologien utviklet det seg eksperimentell hygiene, hvis grunnleggere anses å være den engelske forskeren Parke og den tyske forskeren Pettenkofer. De utviklet metoder for å bestemme konsentrasjonen av karbondioksid i et rom, identifiserte påvirkningen av sammensetningen av jord, luft og vann på menneskekroppen, utførte ingeniørarbeid og hygienisk arbeid innen ventilasjon og oppvarming, og for det første tid etablerte hygieniske standarder for sanitær vurdering av kvaliteten på luft, jord, vann, bolig og klær.
Hygiene som en uavhengig vitenskap tok form først i andre halvdel av 1800-tallet, men behovet for å innføre sanitærlovgivning ble realisert mye tidligere. Dermed fant det første sanitærrådet i Europa sted i 1802 i Frankrike, men dets innflytelse var liten, og på begynnelsen av 1900-tallet. Det har vært et ganske betydelig avvik mellom oppnåelsen av hygiene og dens praktiske bruk. Hygienister kunne bestemme hvilke standarder en persons bolig, arbeid og ernæring skulle oppfylle, men de var maktesløse til å gi folk arbeid, redusere husleie osv.
Sanitær og hygienisk kultur i det gamle Russland og førrevolusjonære Russland.
Sanitære og hygieniske reformer av Peter I. Veksten av sanitærkultur i Russland på 1700-tallet. assosiert først og fremst med reformene til Peter I, der det ble viet stor oppmerksomhet til sanitærlovgivningen. Under Peter 1 ble det utstedt dekreter om å beskytte tropper mot sykdommer, regler for handel med matvarer, det var forbudt å selge døde husdyr og å handle med kjøtt fra syke dyr. Fortauene ble forbedret.
Et viktig bidrag til utviklingen av hygienisk vitenskap i Russland ble gitt av M.V. Lomonosov. I verket "Om reproduksjon og bevaring av det russiske folk", utgitt etter forfatterens død, ble årsakene til sykdommer hos barn på barnehjem, i familiene til bønder og fattige byfolk analysert. En forkortet utgave av boken ble utgitt i 1818, en komplett i 1871.
Eksperimentell retning for hygiene i Russland. Med utviklingen av kapitalismen i Russland dukker det opp nye industrier, og sammen med dem vokser arbeidsbeskyttelsesproblemer. På 30-50-tallet. forrige århundre, blir de så akutte at mange progressive kulturpersonligheter trakk folks oppmerksomhet til dem: V.G. Belinsky, D.I. Pisarev, N.G. Chernyshevsky, N.A. Nekrasov, andre vanlige demokrater. Til en viss grad ble dette tilrettelagt av suksesser innen militærhygiene, som ble videreført av N.I. Pirogov og A.P. Dobroslavin.
A.P. Dobroslavin var den første i Russland som opprettet et hygienisk laboratorium, hvor han utførte en rekke eksperimentelle studier. Han organiserte en analysestasjon for å studere kvaliteten på matvarer. Med navnet A.P. Dobroslavina er assosiert med innføringen av sanitærundersøkelse. Før dette var det praktisk talt ingen systematisk sanitærtilsyn i landet, selv om det ble gjort forsøk på å innføre det, og startet med dekretene til Peter I.A.P. Dobroslavin er grunnleggeren av den eksperimentelle retningen innen hushygiene.
Utvikling av skole, sosial og kommunal hygiene i Russland. F.F. nærmet seg løsningen av hygienespørsmål fra flere forskjellige posisjoner. Erisman (1842-1915).
F.F. Erisman fant at når man sitter ved et skrivebord (selvfølgelig, forutsatt at skrivebordet velges i henhold til høyden), sikres en rasjonell holdning under lesing, skriving og forelesninger, noe som bidrar til normal utvikling av skjelett og muskler, og forhindrer dårlig holdning og nærsynthet hos elever.
Mye ære går til F.F. Erisman innen sosial og yrkeshygiene. Han studerer i detalj arbeidsforhold ved ulike bedrifter i Moskva og omegn, St. Petersburg og lager boken «Professional Hygiene or Hygiene of Mental and Physical Labor». Ved hjelp av metoder for å analysere miljøfaktorer, G.V. Khlopin fortsatte forskningen startet av A.P. Dobroslavin, og ga et betydelig bidrag til det teoretiske grunnlaget for kommunal hygiene. Metodikken han laget for å studere matprodukters egnethet for konsum brukes fortsatt i dag. Han jobbet med vannforsyningsspørsmål, kjempet mot elveforurensning fra industriavfall og tok seg av arbeidshelse og ernæringsspørsmål.
Hygienemetoder. Sammenhengen mellom hygiene og andre disipliner.
Hygienemetoder er delt inn i:
I Metoder for å studere miljøet
II Metoder for å studere miljøets påvirkning på menneskekroppen og helsen
Metoder for miljøstudier inkluderer:
Sanitær beskrivelsesmetode
Instrumentelle og laboratoriemetoder
Oppgaven til en sanitærbeskrivelse er å vurdere den sanitære tilstanden til et bestemt miljøobjekt basert på ytre skilt. Alle miljøobjekter, befolkningens leve- og arbeidsforhold - vannkilder, jord, luft, matvarer, boliger, rekreasjons- og arbeidsplasser for befolkningen, sykehus, skoleinstitusjoner osv. er underlagt sanitærbeskrivelse. Ved å bruke metoden er det mulig å identifisere de skadelige effektene av en eller annen miljøfaktor på kroppen, for å fastslå tilstedeværelsen og arten av påvirkningen av disse faktorene på befolkningens helse og sanitære levekår. Egenskapene eller egenskapene til en gjenstand som direkte eller indirekte kan forårsake skade på menneskers helse er gjenstand for beskrivelse. Denne metoden lar en karakterisere miljøfaktoren kun indirekte (subjektivt).
For en kvantitativ (objektiv) vurdering av faktoren må sanitærbeskrivelsen suppleres med instrument- og laboratorieundersøkelser. Avhengig av hvilke faktorer som studeres, kan følgende instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder brukes:
Fysiske - de brukes til å bestemme temperatur, fuktighet, lufthastighet, atmosfærisk trykk, støy, vibrasjoner, radioaktiv stråling, etc. Disse metodene inkluderer termometri, barometri, støymetri, vibrometri, etc.
Kjemisk - brukes til å bestemme den kjemiske sammensetningen av matvarer, jord, vann, luft.
Fysisk-kjemisk - ved bruk av disse metodene bestemmes enten fysiske eller kjemiske komponenter. Disse metodene inkluderer polarografi, spektrografi, etc.
Biologisk - bestemme tilstedeværelsen og mengden av biologiske gjenstander i luften, vann, jord, matprodukter - mikroorganismer, helminths, virus, insekter, etc. Disse inkluderer mikrobiologiske, helmintologiske, virologiske og andre forskningsmetoder.
Sanitær-statistisk – brukes for kvantitative egenskaper ved miljøobjekter. Disse inkluderer metoder for å beregne gjennomsnittsverdier, distribusjons- og synlighetsindikatorer, andre omfattende og intensive indikatorer, korrelasjon, regresjon eller variansanalyse.
Geografiske metoder - brukes for kvantitative og kvalitative egenskaper ved miljøobjekter i store regioner. Disse inkluderer først og fremst den kartografiske metoden. Det finnes kart over den kjemiske sammensetningen av jord, vann, luft, forurensningsdynamikk osv.
Metoder for å studere miljøets påvirkning på helse og menneskekroppen inkluderer:
Feltobservasjonsmetoder
Eksperimentelle forskningsmetoder
Følgende feltobservasjonsmetoder brukes:
Klinisk – brukes til å bestemme kliniske tegn på miljøpåvirkning på menneskers helse. Disse inkluderer: inspeksjon, auskultasjon, palpasjon, perkusjon, radiografi, etc.
Fysiologisk – brukes til å registrere prekliniske endringer i funksjonsparametrene til organer og systemer i kroppen. Denne gruppen av metoder inkluderer termometri, metoder for å bestemme ytelse, tretthet, funksjonstilstand i sentralnervesystemet, svettetilstand, blodtrykk, audiometri, etc.
Biokjemisk - brukes til å bestemme den kjemiske sammensetningen av kroppsvæsker og vev. Dette er for eksempel å bestemme innholdet av oksyhemoglobin, glukose, glykogen, klorider, kalsium, vitaminer, enzymer og andre fysiologiske komponenter i blodet, samt innholdet av giftige stoffer i det - bly, kvikksølv, methemoglobin, etc.
Sanitære statistiske metoder brukes for å kvantitativt karakterisere helsetilstanden (metoder for å beregne gjennomsnittlige, omfattende og intensive indikatorer) og for å kvantifisere avhengigheten av endringer i menneskers helse av miljøpåvirkninger (metoder for korrelasjon, regresjon, varians, faktoranalyse).
Medisinsk-geografiske metoder brukes til å skildre og vurdere den romlige fordelingen på territoriet til en bestemt region av slike indikatorer for folkehelse som nivåer av sykelighet, funksjonshemming, dødelighet, for å etablere årsak-og-virkning-forhold mellom den romlige fordelingen av intensiteten av parametere for ulike miljøfaktorer og verdiene til folkehelseindikatorer.
Eksperimentelle forskningsmetoder inkluderer:
Laboratorieforsøk på dyr - utført i spesielle kamre, på stands eller installasjoner for å studere påvirkningen av kjemiske, biologiske, fysiske miljøfaktorer på dyrekroppen for å etablere deres sikre verdier eller nivåer. Oftest utføres dette eksperimentet med det formål å hygienisk regulering av miljøfaktorer - etablere maksimalt tillatte konsentrasjoner og maksimalt tillatte grenser.
Laboratorieforsøk på menneskelige frivillige er kun tillatt i tilfeller der det er fullstendig bevist sikkerhet for menneskers helse. Oftest utføres slike studier med det formål å vitenskapelig underbygge hygienestandarder og andre hygieniske forskrifter. For eksempel i den hygieniske begrunnelsen for den maksimale engangs maksimalt tillatte konsentrasjonen (studiet av terskler for påvisning av lukt, irritasjon, refleksreaksjoner under forhold med kortvarig eksponering).
Et eksperiment med modellering av naturlige forhold utføres på spesiallagde laboratoriemodeller som simulerer prosesser som skjer i miljøet. For eksempel er det slik de studerer prosessene med akkumulering av eksogene kjemikalier i jord og planter, som plantevernmidler, mineralgjødsel, tungmetaller, etc.
